过敏性结膜炎

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过敏性结膜炎
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李永魁 医师 河北省邯郸市中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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病情分析: 你好,小孩结膜炎治疗建议:抗病毒(如病毒唑眼药水)和抗细菌(如氯霉素眼药水)白天交替点滴每4—5小时一次每次一滴,晚上红霉素眼膏涂抹!3—5天应该即可治愈!不要共用毛巾。
史艺红 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管及妇产科疑难杂症
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病情分析: 过敏性结膜炎的产生与治疗









过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一,其中过敏性结膜炎是最常见的类型。据统计,世界上约有5%以上的人因过敏性眼病就诊,而其中过敏性结膜炎的比例超过50%。近年来,由于眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜、空气污染加重等因素,其发病率进一步上升。因此正确认识过敏性结膜炎并合理用药意义重大。



眼部痒感几乎是各种类型过敏性结膜炎的共同症状,但其他症状如流泪、灼热感、分泌物等则缺乏特异性,往往容易和其他的眼表疾病混淆。临床表现为弥漫性的结膜充血、水肿及乳头、滤泡增生等体征,越靠近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常。若有家庭成员患过敏症的话,其为过敏反应的可能性很高,它的过敏原基本上与过敏性鼻炎相同。



过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等。过敏性结膜炎主要分为4种类型:过敏性结膜(包含季节性、常年性、接触性)、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎和特应性角结膜炎。季节性过敏性结膜炎以中青年最常见,起病迅速,接触致敏原即可发生,脱离致敏原症状缓解,而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。接触性过敏性结膜炎有明确接触史,例如药物或化妆品接触史。巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性,早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。



许多过敏性结膜炎都有自限性,因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。脱离过敏原是最为有效的治疗方法,应尽量避免与可能的过敏原接触,例如注意床褥卫生、避免接触花粉、停止配戴隐形眼镜、保持室内空气流通等。药物治疗除口服抗炎药外,局部用抗组胺药滴眼即可取得较为满意的疗效,而肥大细胞稳定剂 ——色甘酸钠滴眼液(例如信润清)既能治疗又可预防过敏性结膜炎,也是较为常用的药物。通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素,因其副作用较大,应在医生指导下谨慎使用。除此之外,尚有脱敏治疗、手术治疗等,这里就不再赘述了。
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李海荣 广西医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:肝脏乳腺内分泌等疾病
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病情分析: 您好,根据您的询问,过敏性结膜炎,分为细菌性、病毒性结膜炎,要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。 如为病毒性结膜炎,可点用类固醇(可地松)眼药水。细菌性结膜炎,可用无刺激性的冲洗剂如2%硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊,局部频滴有效的抗生素眼药水,睡前涂抗生素眼膏,并注意个人卫生,保持手的清洁,不要用手揉眼并须勤洗手。平时需要习惯常用温水和肥皂洗手 不与他人共用眼水或眼膏; 眼睛红肿时,不宜配戴角膜接触镜,不宜眼部化妆,一旦发现眼部感染,向医生求助。使用纸巾或一次性毛巾。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,当结膜受到各种刺激后,将出现水肿、眼红等。常用的药物有抗菌素如利福平、磺胺眼药水、四环素眼药膏等,注意用眼卫生。
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陈雪亮 邢台威县贺营乡红龙集村卫生院内科 一级甲等
擅长:从事内科,癫痫病,脉管炎面瘫,痛风
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病情分析: 滴用人工泪液,睡眠时加涂眼膏。胶原阻塞泪小点,滴用低浓度环孢霉素A滴眼液即可。
相关问答

一般来说,儿童过敏性结膜炎用抗炎抗过敏药。
过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。可以使用抗炎抗过敏药物糖皮质激素如泼尼松眼药水、H受体阻滞剂如奥洛他定眼药水等来治疗,也可以吃扑尔敏来治疗。家长需要带孩子到眼科检查原因,然后对因对症治疗。家长要适当调整小儿的饮食结构,尽量以清淡为主。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

过敏性结膜炎可以在短时间的几个月内治愈;如果是长期的,可能需要数年的时间。具体的治疗时间要视情况而定,大部分都能在短时间内恢复。
春季过敏性结膜炎在反复发作后,会持续数年。小儿过敏性结膜炎可以用药物进行抗过敏治疗,但药物抗敏治疗仅能抑制过敏症状,预防和维护是非常关键的。在花粉最多的时候尽量不要出门,最好是带上护目镜。大部分的孩子都不能确定过敏源,所以孩子的过敏性结膜炎复发很难根治。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童过敏性结膜炎症状轻微,一般会自行恢复。
但如果局部症状比较明显,如眼睛瘙痒严重,眼睛不停的眨眼,且不能自控,需要尽早进行干预,避免对眼睛造成损害。过敏性结膜炎发作后,患儿眼部会出现异常瘙痒的症状,从而导致注意力不集中,影响学习。过敏性结膜炎一般不会影响儿童的视力,但如果患儿出现了春季角结膜炎、特应性结膜炎等情况,可能会导致角膜并发症,从而影响孩子的视力。过敏性结膜炎可根据患儿的症状进行局部冷敷或在医生指导下局部应用抗组胺的药物,一般3-4周左右即可得到缓解或恢复。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童有过敏性结膜炎要注意卫生。如果睛部有粘稠脓汁,要用棉花擦拭干净。注意家居卫生,要常打扫居室,减少灰尘,不要接触室外的过敏原,像花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童过敏性结膜炎可以用色甘酸钠眼药水、左卡巴斯汀眼药水进行治疗。儿童过敏性结膜炎的主要症状是眼睛发痒、发红,遇到特殊情况时会出现更严重的反应,此时可以选择色甘钠眼药水或左卡巴斯汀眼药水等,如果有需要,可以选择含有少量的荷尔蒙的眼药水。平时尽量避免接触到过敏源,如果孩子对花粉有敏感反应,最好避免到高花粉量的地方。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,儿童过敏性结膜炎的治疗方法有药物治疗、物理治疗等。具体情况分析如下:
过敏性结膜炎是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。主要包括Ⅰ型变态反应及Ⅳ型变态反应。如果儿童出现过敏性结膜炎,以药物治疗为主,比如氮卓斯汀、依美斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液、人工泪液等,必要时可以通过物理治疗,比如使用毛巾将冰块包裹,放置于眼睑上,一般10分钟就可以。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治