脊髓炎左胳颈部筋,出现酸痛,怎样医疗、

会员9832476 48岁 已回复
脊髓炎左胳颈部筋,出现酸痛,怎样医疗、
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
已帮助用户: 167495
指导意见:你的情况考虑为脊髓型颈椎病建议你做磁共振检查的结果应该诊断, 是因为颈椎间盘突出压迫脊髓并引起脊髓变性引起的,而且出现了临床症状,具有了明确的手术指征,建议行前路减压,解除脊髓压迫,而且最好尽快手术,未行手术前颈部可以颈托制动,防止外伤,以防症状突然加重
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钟称梅 护士 于都县罗江卫生院内科 一级
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析: 根据你的情况是脊髓炎。
意见建议:一般治疗

  1.加强营养,进食高蛋白质高维生素食物。   2.注意保暖,避免受寒。   3.保持皮肤清洁、干燥,保持床单干燥、柔软、平坦;勤翻身;瘫痪肢体保持在功能位置,尽早做被动运动;在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫,并经常按摩,然后用红花酒精外搽。   4.保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。对于呼吸困难者,尽早吸氧;咳嗽无力而不能排出痰液者,及时气管切开,必要时用人工呼吸机。对于已用人工呼吸机的患者,吸痰要及时,不得超过15秒/次,两次之间要间隔3~5分钟;气管内要滴入湿化液,2~5ml/次,每隔15分钟1次;内套管更换2次/日,外套管更换每半个月1次,纱布垫更换2次/日。   5.对尿潴留者,要保留导尿管,每3~5小时开放1次。并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液冲洗膀胱,1~2次/日,250ml/次,保留半小时后放出。

中医治疗

  治法与方药:   本病初期以邪实为主,治疗宜以祛邪为要,治当解表清热,疏风利湿。后期邪毒渐去,但正气已伤,治疗则以扶正补虚为主,宜益气健脾,滋补肝肾,佐以活血通络。   辨证选方   1.邪郁肺卫   治法:疏风解表,清肺润燥。   方药:葛根、黄芩、桑叶各12g,麦冬、沙参、玉竹各10g,生地、黄连各6g。身热明显加知母、青黛;肢体无力加牛膝、丝瓜络;呛咳、吞咽困难加远志、菖蒲、桑白皮。   2.湿热内盛   治法:清热利湿,通经活络。   方药:牛膝、羌活、独活各12g,黄柏、防已、萆薢各10g,苍术、木瓜各6g。发热身重加生石膏、薏苡仁;肌肤瘙痒加苦参、白鲜皮;小便癃闭不通加竹叶、木通。   3.气虚血滞   治法:益气养血,活血通络。   方药:黄芪、赤白芍各15g,当归、生地、鸡血藤各12g,桃仁、红花、牛膝各6g。上肢瘫痪加桑枝、五加皮;下肢无力加木瓜、杜仲;肌肉萎缩加党参、山药。   4.肝肾阴虚   治法:补益肝肾,强筋壮骨。   方药:知母、龟板、白芍各12g,熟地、牛膝、当归各10g,枸杞子、黄柏各6g。肢体屈曲拘挛加伸筋草、丝瓜络;遗尿加桑螵蛸、益智仁;肌肤麻木不仁加鸡血藤、红花。   针灸:   上肢瘫痪取大椎、肩俞、曲池、外关、颈5~7夹脊穴;下肢瘫痪取命门、环跳、秩边、足三里、阴陵泉、委中、腰1~5夹脊穴;小便不通取关元、气海、阴陵泉、三阴交。病初行泻法,不留针或少留针,每日1次。病久体弱者行平补平泻法,留针15~20分钟,隔日1次,14~20次为1疗程。   推拿、按摩:   病初起者开天门,运太阳,清天河水,退六腑,清板门,清补脾经,运内八卦。每日1次,7次为1疗程;病程迁延者补脾经,补肾经,揉大椎,拿肩井,按揉肩俞、曲池、肝俞、肾俞,拿委中、承山,摇解溪。每日或隔日1次,10次为1疗程。   贴剂:   贴剂就是利用药物分子的渗透性,是药物分子通过皮肤等已知病灶,要求药物具有分子小,能直达病灶,高活性等,是最安全的治疗,而一般的口服药物很难到达患处。

西医治疗

  无特效治疗。   一、一般治疗   1.急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等药物,以促进神经功能的恢复。少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高病人的免疫功能,有益于预防感染和恢复。   2.勤翻身,保持皮肤清洁、干燥,注意按摩受压部位,防止褥疮的发生。   3.尿潴留严重者需导尿,可留置无菌导尿管,每3~4小时放尿1次,以防膀胱挛缩。留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。对排便困难者,应及时清洁灌肠,或选用缓泻剂。   二、肾上腺皮质激素   目前认为脊髓炎与自身免疫有关,可试用肾上腺皮质激素治疗。用氢化可的松每日5~10mg/kg,加入5~10%葡萄糖溶掖中静脉滴注,每日1次。1~2周后酌情减量,或改为强的松口服,并逐渐减停。   三、其他疗法   1.血浆置换:能去除病人血浆中的自身循环抗体和免疫复合物等有害物质,对危重病人可缓解症状,激素治疗无效者也可能奏效。一般每日1次,7天为一个疗程。   2.紫外线照射充氧自血回输:取病人自己全血150~200m1,经充氧紫外线照射后回输。每周1~2次,连用3~5周。可促进脊髓功能的恢复。   四、恢复期治疗   1.尽早开始功能锻炼,注意保持肢体处于功能位,以防患肢挛缩或畸形。   2.已发生挛缩或畸形的病人应给予理疗、体疗等,进一步加强训练,或可给予小剂量安定或安坦口服,以缓解肌张力。
相关问答

针灸治疗:针灸功能补肾健脾、通经活络、活血化瘀,效果好没有副作用,对治疗骨髓炎效果不错。西医治疗:选择合适的抗感染药物,以促进神经功能的恢复,少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高患者的免疫功能,有益于预防感染和恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脊椎炎可采取西医的治疗方法,对急性早期病例应及早用激素。对重症及并发肺部及泌尿等感染者,要根据病情加强抗感染治疗。也可使用急性期静脉注射或滴注足量的药物。注意饮食方面的问题。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中医治疗:对患者的病情做出判断,以中医理论为基础,综合各项指标和判断通过从发病根源着手,将药物直达病灶,从根源上调理治疗。紫外线照射充氧自血回输:取病人自己的血液,经充氧紫外线照射后回输。可促进脊髓功能的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脊髓炎是脑和脊髓的同时受损。脑部损伤的症状表现在语言和肢体活动的障碍,如无力甚至瘫痪、情感淡漠、不能理解他人的话、大小便失禁、脑智能减退、记忆力受损等。脊髓受损表现为损伤平面以下肢体的功能障碍,如瘫痪、大小便功能障碍。需及时到医院进行就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓炎的疼痛一般会持续一个多月时间。脊髓炎的治疗方法一般都是通过外部手术来进行减轻脊髓的压迫。这样子脊髓炎疼痛会好得更加快。这个期间也要注意饮食清淡。避免炎症加剧。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊髓炎如果加重很容易会对健康造成影响,甚至还会导致瘫痪。如果出现了疼痛的后遗症表明病情不是特别严重。只要在生活中加强功能锻炼,就可以减轻症状。如果症状得不到缓解,就需要去医院。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病