通常情况下,甲状腺结节伴有钙化是不好的现象。具体分析如下:
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块。多数甲状腺结节为良性,大多数患者无任何症状,常在医生查体或检查时无意发现,高分辨率超声是确定甲状腺结节简便而重要的手段,如果患者检查时,甲状腺结节伴有钙化,提示甲状腺癌的可能性非常大,通常是不好的现象。
出现的时候很大的可能是说明甲状腺结节出现恶化现象,也就是癌变。一般比较小的甲状腺结节是不用刻意去治疗的。也有在复查的时候发现甲状腺结节出现钙化的情况甲状腺结节出现钙化的时候一定要引起重视,如果钙化的阴影特点呈粒样,这种钙化说明是乳头状癌可能性大。很多对甲状腺结节不在意,依然保持原有的不良习惯,会引起甲状腺结节钙化甚至恶化。
甲状腺结节伴钙化是甲状腺影像学表现,如甲状腺彩超、CT或核磁共振发现的现象。
甲状腺结节伴钙化通常与甲状腺癌之间有一定的关系,但伴钙化的甲状腺结节不一定是甲状腺癌。一般来说,彩色多普勒显示粗大钙化和环状完全钙化很可能是良性的,沙粒样和泥沙样微钙化则很可能是恶性的。此外,结合甲状腺结节密度、边界、纵横比、血流情况综合判断,发现疑似恶性时可通过甲状腺细针穿刺活检进行诊断。
甲状腺结节钙化不能自行消失,如果是钙化,尤其是泥沙样钙化,则可能是甲状腺癌,也可能是恶变。
这时候,医生会建议病人做细针穿刺细胞学检查,以确定是否有结节。如果是甲状腺癌,或是有恶变的可能,建议尽早到甲状腺外科做手术,因为甲状腺癌很容易出现早期的转移。
建议患者尽快到医院进行完善的检查,判断疾病的性质并做出针对性的治疗。
甲状腺结节有钙化,临床中十分常见,是否需要处理,取决于钙化是否存在,及结节等状况。
对于那些质地柔软而有弹性的甲状腺结节应该尽早检查出来,不要等到发现了才去就医。若甲状腺结节的形态不规整,境界不明,血流较多,此时若伴有钙化,提示病人应积极进行治疗,除结节外,不可能是恶性,通常需要细针穿刺活检或手术治疗。如果甲状腺结节形状较复杂,边界模糊,有回声增强或混杂现象,可以考虑是否存在微小转移灶。如甲状腺结节外形规则、境界清晰,血流较丰富,并伴有较粗钙化,通常表现为良性结节,临床提示应定期复查B超。
甲状腺结节钙化一般不会有特别的临床表现,需要考虑颈部的弹性彩超检查。这种情况需要根据甲状腺结节的弹性评分和边界是否清楚来综合考虑。如果甲状腺结节边界不清,弹性评分超过4级,颈部淋巴结肿大,建议在超声引导下进行结节穿刺活检,或者进一步手术切除。术中行快速冰冻切片。局部病变的良恶性要根据穿刺活检和手术中的冰冻病理检查结果来判断。如果是良性的,一般经过手术治疗后会好转或者痊愈。如果是恶性的,需要早期手术切除甲状腺腺叶,清扫淋巴结。