37岁,女。如何判定是否缺铁性贫血?已查9克多点

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37岁,女。如何判定是否缺铁性贫血?已查9克多点
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姜青云 副主任医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、
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指导意见:缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血。
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王长军 威县赵村乡郭田庄内科
擅长:高血药、糖尿病
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病情分析: 缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血。

疾病诊断

  1. ID:⑴血清铁蛋白<12mg/L;⑵骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于0.15;(3)血红蛋白及血清铁等指标尚正常。   2. IDE:⑴ID的(1) +(2);(2)转铁蛋白饱和度<0.15;(3)FEP/Hb>4.5mg/gHb;(4)血红蛋白尚正常。   3. IDA:⑴IDE的(1)+(2)+(3);(2)小细胞低色素性贫血:男性<120g/L,女性<110g/L,孕妇Hb<100g/L;MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<0.32。   4.应强调病因诊断:只有明确病因,IDA才可能根治;有时缺铁病因比贫血本身更为严重。例如胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残癌所致IDA,应多次检查粪潜血,必要时做胃肠道X线或内窥镜检查;对月经期妇女,应检查有无妇科疾病。
意见建议:补铁治疗

  治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。   首选口服铁剂。如:硫酸亚铁0.3g,每日3次;或右旋糖酐铁50mg,每日2~3次。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收,鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待贮铁指标正常后停药。   若口服铁剂不能耐受或胃肠道正常解剖部位发生改变而影响铁的吸收,可用铁剂肌肉注射。右旋糖酐铁是最常用的注射铁剂,首次给药须用0.5ml作为试验剂量,1小时后无过敏反应,可给足量治疗,第一天给50mg,以后每日或隔日给100mg,直至总需量。注射用铁的总需量按公式计算:(需达到的血红蛋白浓度-患者的血红蛋白浓度)×0.33×患者体重(Kg)。[
相关问答

有缺铁性贫血的婴儿须及时补充。缺铁性贫血应根据病情及时补充。它可以通过口服一些药物来进行补充,它也可以通过饮用柠檬汁或含维生素的饮料来促进,含铁的食物需要及时添加。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童缺铁性贫血,需按照医生要求,调整喂养方式。如贫血较重,在初期时需要药物治疗,长期坚持会有所改善。不给孩子养成挑食的习惯,多给孩子补充营养,让孩子有一个健康平衡的饮食习惯。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

宝宝缺铁性贫血的症状主要有:头晕失眠、烦躁不安或精神不振,不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜变得苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显,另外还伴有注意力不集中、挑食等症状。尽早进行治疗,可服用铁之缘片,直接针对改善缺铁性贫血。平时要注意增强个人体质的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

检查缺铁性贫血是否需要及时验血。首先,血液测试需要检查是否有红细胞或血红蛋白减少。与此同时,需要进行缺铁的血液测试。可以进行血清铁的血液测试,以进一步确定是否存在缺铁。平时可以多吃点水果,在治疗的过程中保持心情的舒畅有益于病情的好转。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

孕妇在怀孕晚期缺铁性贫血的时候使用以下食物补血最快:
孕妇在怀孕后,由于胎儿所需要的营养,孕妇平时摄入的不够可能会导致孕妇出现贫血的症状。如出现乏力、面色苍白、食欲不振等症状的产生,而胎儿则容易造成缺氧、营养不足的情况,严重者还可能会造成早产的情况。通常情况下,孕妇在怀孕十六周后可以服用铁剂来进行补充,也可以在饮食中多使用猪肝、豆类、木耳、菠菜等食物进行补充铁元素。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小孩缺铁性贫血可以吃以下食物或者药物。
儿童缺铁性贫血,是因为儿童的生长速度较快,需要大量的铁,因此,在儿童的成长发育过程中,如果缺乏铁,可能会导致腹泻等,从而导致缺铁性贫血。对于儿童缺铁性贫血,可以通过日常的膳食进行营养,平时多吃香菇、瘦肉、木耳、鸡肝、芹菜、豆角、菠菜等,有利于补充铁。必要时也可以在医生的指导下服用硫酸亚铁、富马酸铁,琥珀酸亚铁等药物进行补铁。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。