百草苦中毒

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我弟前两天喝了一口百草苦不过立刻就吐出来了随后还拿盐水漱口了,可是两天后发现嗓子疼舌头也烂了现在还感觉胸闷请问是不是很严重了
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史艺红 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管及妇产科疑难杂症
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病情分析: ⑴胃肠道净化:要求“早、快、彻底”。凡发病24小时内入院者或仍有必要洗胃者,均给予15%漂白土混悬液(或活性炭)洗胃,所有病例均给予15%漂白土混悬液300ml加20%甘露醇250ml(或20%硫酸镁100ml)顿服导泻,3-6h一次,也可交替进行,直至粪便中无蓝色百草枯为止,争取数小时内完成。因口咽部疼痛不能进食者,谨慎插胃管鼻饲导泻。







⑵血液净化:所有病例均给予尿中百草枯半定量测定,凡尿液检测百草枯呈阳性反应者均施行血液净化。原则是及早、尽快清除血中毒物,以减少毒物向组织转移。







⑶药物治疗:给予较大剂量糖皮质激素,按公斤体重不同给予甲强龙0.3-0.5g/日,连用3d,逐步呈降阶梯减量给药,到病情控制为止。同时所有病例均给予大剂量的自由基清除剂、抗氧化剂以及拮抗剂、竞争剂。应用的药物有:还原型谷胱甘肽、vitC 、vitE 等。以及支持营养,对症处理,控制感染等。







⑷合理氧疗,必要时辅助呼吸。无明显缺氧时原则上禁止吸氧,只有SPaO2低于90%或PaO2低于60mmHg时给予吸氧,若出现ARDS或明显的呼吸衰竭,给予无创或有创呼吸机辅助呼吸[1],应用同步模式(SIMV)加呼吸末正压(PEEP)3-5cmH20。
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百草枯中毒的危害有以下几种。
百草枯是一种对人类有很大伤害的除草剂,中毒初期表现为肺水肿、肺泡出血、肺纤维化,后期以肺纤维化为主。使用少量或紧急的治疗可以减轻初期的症状,但是肺纤维化持续存在,防治百草枯是一种非常重要的疾病。
患者平时应该注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

中毒的时间、服用药品的量、患者的年龄以及中毒前的身体健康情况,这些都是决定是否能治好的因素。百草枯的中毒死亡率非常高,目前临床上可以达到50%-70%左右。患者如果是空腹服用药物,肝肾功能障碍以及代谢酸中毒、肺部受伤出现非常早,患者服药后的2个小时之内是抢救的黄金时期,一定要早发现,早抢救,部分患者还是可以治愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要看摄入剂量和时间。如果一次超过10ml,时间超过一个小时,没有经过催吐处理,药物大部分会被吸收,后期很多并发症,严重的一种就是肺纤维化,不可逆转,常常导致死亡。如果超过30ml,半个小时内没有呕吐,药物吸收量大,可以引起猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

口服中毒者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等。部分可出现肝脏损害。百草枯中毒重型可造成肺纤维化,主要有咳嗽、咳痰,呼吸困难,肺水肿,严重者可发生急性呼吸窘迫综合征。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

百草枯中毒常见的症状是口腔黏膜溃疡、疼痛,胃肠道表现为恶心、呕吐、腹泻等,稍严重者可能出现黏膜出血、便血等表现,随时间推移病人逐渐出现呼吸系统的窘迫即呼吸困难,肝脏、肾脏及凝血相关功能异常表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

属于一种剧毒的农药,对人体的脏器是有很大的损伤,会导致器官的衰竭而引起死亡的,需要注意,它的发作一般是二周左右,目前病患是需要继续的住院,行药物进行护胃抑制溃疡,需要多喝水,要清淡、忌食辛辣刺激的食物,定期抽血检查了解病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病