我用阿德福韦酯半年时HBVDNA就阴性了,后就转为小三阳.....

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我用阿德福韦酯半年时HBVDNA就阴性了,后就转为小三阳了,我又继续用药一年多,请问;我是否用药过量?现在肝功能正常,我想全部
病情描述(发病时间、主要症状等):

转阴,能否达到目标。

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赵静 医师 广州中医药大学第三附属医院内科 二级甲等
擅长:擅长食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、病毒性肝炎...
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病情分析: 您好,既然已转为小三阳,肝功恢复正常,说明用药有效,应该继续服用。若想达到乙肝两对半全部转阴,并不是我要泼你冷水,但这确是一个国际难题,临床上确实有转阴的,但是在是少之又少,和自身身体素质和免疫力都有一定的关系。但不要以为用药后因为肝功恢复正常、转为小三阳了就可以不用吃药了。核苷类抗病毒药物一旦服用,不可擅自贸然停药,一旦停药,极易造成因病毒反弹导致的急性肝功能衰竭。这些注意事项在医师给你开药之前就要交代清楚的。而且对于年轻人,核苷类药物不可随意应用的。
意见建议:1、目前国际上治疗乙肝的目标是:最大程度的抑制乙肝病毒(注意,是抑制,而不是清除,因为想彻底清除太难了),减少肝硬化、肝癌发病率,提高生活质量;2、不可贸然停药,如果有生育要求,要决定停药的话,停药期间要严密检测病毒定量;一旦反弹,立刻继续行抗病毒治疗(但有可能会换药)。祝好!
相关问答

小三阳,但HBVDNA则是阳性,通常病毒量不是很高,3~5次方波动,病毒复制存在,伴有或不伴有肝功能的异常。这个状态称之为E抗原阴性的慢性乙型肝炎,这是一个特别的疾病状态,并且,肝功能检查发现转氨酶水平是升高或波动的,也可以是正常的。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝病毒DNA如果报告是阳性,那么就是提示乙肝病毒在复制,具有一定的传染性,应该主要看乙肝五项也就是两对半的报告单,看乙肝病毒在体内的存在状态确定,要注意休息不能熬夜,不用损害肝功能的药物,饮食上清淡一点,严禁饮酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳转变成乙肝小三阳,是病情有所好转。形成了e抗体。但是小三阳也可能反应是乙肝病毒后机体的乙肝免疫标志状态有可能是恢复期,传染性相对比较弱,但是如果肝脏没有明显损伤,定期检查了解变化就可以,如果有持续的肝脏损伤,就需要给保肝药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳自然转为小三阳应该不会反复,小三阳病情都比较稳定,但是还要结合其他检查,如肝功。b超等检查综合分析病情,才能判断如何用药。平时病人要注意休息和适当的运动,做到劳逸结合。还有多喝水。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转为小三阳肝功不是一定正常,目前转氨酶存在轻微升高,也不代表肝功能存在损害,可能和检查前劳累,熬夜饮酒等影响有关,不用太过担心,注意休息一段时间后进行复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳随着病情发展,是有可能发展为肝硬化的,不过具体时间需要结合详细病情判断,如果脾肿大,这种状况说明病情比较严重,恶化为肝硬化的几率比较大的,应当引起重视。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究