医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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毛雨
主治医师
滁州市第一人民医院内科
三级甲等
擅长:缓慢性心律失常的起搏器治疗及室上速、室早、房扑、房...
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病情分析: 综合治疗
意见建议:1.利尿剂 双克或呋噻米
2.白蛋白
3.效果不好,可以放腹水
王义梅
主任医师
传染科
擅长:大小三阳、丙肝、肝硬化、脂肪肝等急慢性肝病
问题分析:你好,肝硬化患者会出现全身感觉到无力,整个人也会慢慢消瘦下来,脸色出现暗黄,双腿会比较明显的出现了水肿的情况,对于消化道也会有影响,整个人食欲降低胃功能出现紊乱。
意见建议:早期肝硬化由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
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冯鹰
医师
成都市东珠市社区卫生服务中心皮肤科
一级甲等
擅长:艾滋病,性病,肝炎
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病情分析: 肝腹水是什么原因导致的呢?首先治疗原发病
意见建议:如果腹水量很大,可以去医院抽腹水,中度的可以服用螺内酯等利水药
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李京保
河北省邢台市威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,腹水的基本治疗是卧床休息和低盐饮食,配合利尿剂使用,后者使肾从尿中排出更多的水分。如腹水导致呼吸和进食困难,可经腹壁穿刺放腹水(治疗性腹穿)。同时建议输蛋白。
王巧彩
医生会员
王家庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:小孩呕吐。消化不良 闹肚子
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病情分析: 肝腹水的症状;出现肝腹水的早期,肝病患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。大量肝腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝。部分患者肝腹水同时伴有胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛,可继发不同程度的感染等。肝腹水伴畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎。肝硬化患者中晚期时大多出现肝腹水,随着病情加重,肝腹水将逐渐增多。肝腹水伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。
狄绍民
副主任医师
传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,肝腹水患者怎么排水?肝硬化腹水的治疗方法,一般采用综合治疗,包括:1病因治疗,如抗病毒、戒酒等;2对症支持治疗,如补充白蛋白、利尿、保肝、降低门静脉压力、抗肝纤维化等,可以中西医结合。3定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。,不建议用药
意见建议:1、门静脉高压:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。2、肝硬化的患者的血浆白蛋白值一般都低,低白蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。3、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。4、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。