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李克勤
河间市北石槽乡任村第二卫生室妇产科
一级乙等
擅长：妇产科、尤其擅长宫外孕
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病情分析： 你好，这种情况考虑是癫痫，常规治疗
一、一般药物治疗：
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。
②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
③失神发作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。
2.药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制2-3年后，且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。
二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。
一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。
但有些发达国家，由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用，已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如：加巴喷丁、痫散静、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。
三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。
四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
杨全兴
主治医师
内科
擅长：女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析：癫痫根据临床发作类型分为：
一 全身强直－阵挛发作（大发作）：
突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。
二 失神发作（小发作）：
突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
三 单纯部分性发作：
某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作（Jack）。发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。
四 复杂部分性发作（精神运动性发作）：
精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
五 植物神经性发作（间脑性）：
可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
无明确病因者为原发性癫痫，继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议：癫痫有很多治疗方法，绝大部分患者选择药物治疗，但是长期服药之后，患者发现药物治疗从根本上解决不了癫痫，目前癫痫患者健康意识都有增强，都希望彻底摆脱药物，所以说药物控制已不是治疗癫痫唯一方法，针对异常放电受损神经元细胞进行修复，控制其异常放电，使大脑微生物电冲动以平衡有序方式产生，解决根本病因，达到临床治疗。祝您早日康复！
杨全兴
主治医师
擅长：女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析：癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特征。根据所侵犯神经原的部位和发放扩散的范围，功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍，或兼而有之。
意见建议：规范的治疗可以使众多的癫痫患者病情得到有效的控制，其中一部分可以临床治愈，但癫痫毕竟是一种复杂的疾病，只能讲正规的医院治疗更加规范一些，中西医治疗各有优势。
程泽廷
医师
性病科
擅长：疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析：你好，癫痫又叫羊羔疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，一般药物很难根治。西医没有特效药，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。
意见建议：癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗，见效快，疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪，安神镇静，活血化淤，祛湿化痰，醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效，从根本上调理脏腑机能，是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障，直捣病灶核心组织，抑制脑组织细胞异常放电，迅速与神经间质受体产生竞争抑制，同时修复受损的脑神经细胞，从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制，不除根的传统治疗方法，使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
宋赵云
医师
擅长：擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗，对儿童、男性、...
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问题分析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。
意见建议：癫痫病通过正确的治疗，大多数癫痫患者是可以治愈的，预后是良好的。癫痫有许多类型，癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.药物治疗建议采用中药结合现在服用的西药治疗会有很好的疗效.
