慢性阑尾炎是指急性阑尾炎炎症消退后,出现的一种阑尾慢性炎症病变,症状主要表现为:转移性右下腹痛、反跳痛。部分患者症状不典型,可出现右下腹的隐痛,查体可发现右下腹麦氏点压痛。辅助检查时,可见阑尾管腔内有粪石的堵塞,或者阑尾管腔的增粗、阑尾周围的粘连等变化。
问题分析:阑尾炎会引起上腹部疼痛,最后会回到右下腹痛,所以典型症状是转移性右下腹痛。
指导建议:可以药物治疗,如果追求彻底解决问题还是应该手术治疗。
大部分的慢性阑尾炎在临床上并没有明显症状,主要有腹部疼痛,为右下腹的间断性隐痛或者胀痛,疼痛位置相对固定,疼痛有时轻,有时重,另外还有胃肠道的症状,包括消化不良,厌食,食欲下降等,对于既往没有急性阑尾炎发作的病史,在诊断上比较困难,而对于曾经有急性阑尾炎发作的病史,诊断上相对比较容易,注意腹部保暖,避免着凉。
有慢性阑尾炎的情况,会有反复发作的脐周疼痛或者右下腹疼痛,在疲劳的时候,很容易诱发症状的出现。疼痛多表现为胀疼,时重时轻,有时候还会伴有不良的胃肠症状,比如可以出现恶心、呕吐,或者腹泻等症状。
慢性阑尾炎,主要为感染引起的,可以采取抗生素药物治疗的,也可以口服益生菌来改善的,如果频繁的发作,可以考虑手术治疗的。阑尾炎症不能完全消除,易导致病情反复发作。
盆腔炎导致的盆腔粘连主要是由于慢性炎性渗出,导致各个器官出现粘连变形的情况。在治疗时,短期不会达到很好的疗效,需要坚持长期治疗。可以选择口服治疗盆腔炎的药物,同时配合阴道或者肛门给药,以及腹部盆腔理疗等。