5月份做了葡萄胎手术至今HCG值是十几,我问医生说要定...

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5月份做了葡萄胎手术至今HCG值是十几,我问医生说要定期检查,我问第二个医生說降了就一个越检查一次请问我该信谁
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏鑫 副主任医师 聊城市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:微创妇科肿瘤的治疗,疑难产科急危重病人的处理。
你好,两位医生表达的意思是一样的。只不过不具体。
复查方式如下,建议定期按下面时间复查:
1.葡萄胎清宫后,每周检测一次血HCG,直到连续三次正常。然后每月检测一次,至少持续半年。后改为每半年检测一次,共随访2年。
2.两年内,如果有阴道不正常出血、腹部胀痛、咳血等,随诊行妇科、B超等检查。
3.避孕套避孕两年。
建议按以上时间进行复查血HCG,希望我的回答令您满意
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如果是葡萄胎,hcg含量会明显高于正常孕周的相应值。正常的怀孕是在停经8到10周达到高峰,然后持续1到2周以后逐渐下降,但是葡萄胎会在停经8到10周以后继续持续上升,而没有下降。大约45%的完全性葡萄胎病患,hcg水平在10万u/l以上,最高可以达到240万,正常下大于8万u/l就可以支持诊断葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

是葡萄胎,但是需要结合临床上通常是以临床症状结合超声影像诊断葡萄胎。葡萄胎因滋养细胞增生,产生过量的HCG,血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值。另外葡萄胎时宫腔内呈粗点状或落雪状图像,无妊娠囊可见,亦无胎儿结构及胎心搏动征。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎患者血清的HCG值远远高于20万μIU/L。而正常妊娠女性血清高峰值的一般是10万IU/L,每毫升以下最高值是21万IU/L。葡萄胎的患者一旦诊断成立,一定到医院尽早清宫,清宫过程中一定防止子宫大出血,防止穿孔,防止子宫内膜感染。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,葡萄胎早期症状hcg值为远远高于20万miu/ml,具体内容如下:
在妊娠初期,绒毛膜促性腺激素低于200,000miu/ml。而如果是葡萄胎,那么在妊娠早期,绒毛膜促性腺激素的含量会比较高,超过200,000miu/ml。葡萄胎的初期表现为月经停止后的不规则阴道流血,同时还会伴随着腹部的疼痛,并且会快速的增加。出现这种情况的主要原因有:缺少叶酸、胡萝卜素、病毒感染、孕卵缺损、某些基因等。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

排除葡萄胎的方法有多种,如果怀孕后是葡萄胎,在怀孕的早期查血中HCG会增长得很快,超过正常值很多倍。在怀孕以后很可能会出现不规则的阴道流血。在怀孕35天以后做B超时,就可以发现葡萄胎的特殊图像,落雪样的改变。B超的检查结果就能够确定。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮