冠心病怎么检查?

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冠心病怎么检查?
病情描述(发病时间、主要症状等):

我今年62岁,是一名退休教师。1993年夏天的一天上午,我正在给学生上课,突然感到心慌、胸闷、眩晕,竟晕倒在讲台上,经医院检查,诊断为冠心病、心律不齐。虽然经过几番治疗,但是病情仍时轻时重,心慌、胸闷、眩晕等症状仍时不时困扰着我。2004年2月,在一位老医生的推荐下,我尝试着使用xin yi shu理疗贴。没想到,使用了一个疗程,病情就减轻了,自己感到又有了精神头儿。一些同龄的老朋友见了我就问:“你现在像换了个人似的,到底有什么秘诀啊?”
说实话,我也没什么秘诀,只不过我在坚持服药的同时注意了自身的保健。
首先,我做到生活有规律。比如,我使用xin yi shu理疗贴觉效果不错,就坚持按时使用。同时做到起居有常,生活作息有规律,每天睡眠七至八小时,保持适当的体重,按时进餐,不多吃零食。
其次,我非常注意饮食的卫生与营养平衡。比如饭前要洗手,吃饭每餐要定量,注意摄取适量的蛋白质,多吃新鲜的蔬菜、水果。
第三,我还有意识地做一些力所能及的工作。退休后就怕没事做,从而产生孤寂之感。为了避免这种消沉的心理状态,我经常帮女儿带孩子、辅导功课、适当做些家务等,让自己的生活既充实又有意义。
另外,我还尽量参加一些娱乐活动。我很爱好音乐、舞蹈、书法等艺术,现在把这些特长重新“拾”起来,经常参加社区组织的文娱活动,不但消除了孤单与寂寞,也陶冶了情操,以上这些,就是我在与病魔斗争中获得的心得体会,借这次征文的机会,奉献给广大中老年朋友特别是与我有相似经历的朋友们。愿我们都能以不服老、不服输的精神,战胜一切病痛,衷心祝愿中老年朋友们身体健康,生活幸福!

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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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病情分析: 心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:您好,冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化,管腔内膜增生,管腔逐步狭窄,造成心肌供血不足,您在在运动量增加的情况下,会出现胸闷、胸痛等心绞痛症状。治疗冠心病可以使用药物,如立普妥,阿司匹林, 合心爽,拜心同等。有条件的话也可以进行冠状动脉搭桥术或放支架治疗。平时需要低盐,低脂肪饮食,日常保持良好心态,避免剧烈运动。
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一般情况下,早期冠心病可以通过以下方式来检查:
对于早期的冠心病患者,可以进行心电图、动态心电图等方面的检查,以明确其心律、T波的形态,有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病,那么心跳超过100次/分钟,T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查,以确定心脏供血和供氧量,这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性,从而诊断早期冠心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病需要检查超声心动图。
超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程,及其严重程度,从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影,通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄,狭窄的位置、狭窄程度,并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查,能长期记录和分析心脏活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

随着医学技术的进步,冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断越来越先进,。一般检查只需要做以下检查:
1.核素心肌显像:核素心肌显像检查很简单,只需要打一针显影剂,显影剂在心肌各部位的分布就能反映出心肌供血情况,显像结果会显示出患者是否患有冠心病。
2.CT冠状动脉造影:目前冠状动脉造影分为有创和无创两类。64排高分辨率CT冠脉造影属于无创检查。医生给病人静脉注射造影剂,当造影剂进入冠状动脉后,64排CT对病人的心脏进行高分辨率的检查,就能得到一幅完整、清晰的三维冠状动脉图像。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图、CT等检查可以检查出冠心病。
有的检查只是初步的怀疑冠心病,比如心电图平板运动实验24小时动态心电图,如果出现心肌缺血,心电图显示缺血改变,则要怀疑是冠心病,而平板运动试验是通过运动引起心肌缺血,如果平板运动试验呈阳性,则属于冠心病改变;24小时动态心电图检查,发现心肌缺血变化,提示冠心病。冠状动脉增强ct和冠状动脉造影是可以看到冠状动脉是否钙化、斑块是否狭窄的,冠状动脉增强ct检查可以明确冠状动脉是否有钙化,是否有斑块,如果冠状动脉增强ct显示冠状动脉狭窄,则基本可以诊断为冠心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以通过心电图来,核素心肌显像,冠状动脉造影,超声心动图,心肌酶学检查,还应定期检查血脂、血糖,因为冠心病一般由粥样硬化引起的,而动脉硬化与高脂血症,糖尿病有很大关系。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电图是诊断冠心病最早的方法,也是较为常用的一种,核素心肌显像,通过心电图检查无法排除心绞痛时,可以进行此项检查,核素心肌显像能够清晰的显示出缺血区域,超声和血管内超声,通过进行心脏超声检查,能够对心脏形态、室壁运动等进行检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病