高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。
高血压脑出血主要分为三级高血压性脑出血的一级形式一般病人意识清楚或者浅昏迷状态还伴有轻微的偏瘫；二级是中性中度昏迷肢体完全性偏瘫双侧瞳孔等大或者轻度不等；三级是重型主要症状是生昏迷双侧瞳孔散大肢体完全偏瘫及去脑强直生命体征明显紊乱。
引起高血压脑出血可能是酗酒，情绪控制不好，激动造成血压增高，心律增快也是诱发高血压脑出血的诱因，所以要控制自己的情绪。长期睡眠不够、脑部负荷太重，也可以诱发高血压脑出血。
高血压脑出血忌食：应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物。人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益。
治疗高血压性脑溢血最好的方法是外科手术，外科手术有各种方法，例如微创导管植入，把血肿吸走；手术切除后的血肿可以通过手术切除，病人的预后比较好。
术后早期要进行针灸、按摩或高压氧等运动，以减少脑溢血的机率。在发病过程中，要加强对病人的保护，加强营养，适当的睡眠，控制好身体的血压，减少脑溢血情况的发生。