ct和支气管镜是检查呼吸系统常用的方法,关于肺癌的检查,支气管镜检查支气管内部的微小病变,而对支气管外的病变不能检测。CT能检测到肺组织和支气管壁比较大的病变,这两项检查是互补的。
肺癌是原发于肺部的恶性肿瘤。肺癌在早中期首选手术切除,然后再根据手术情况和术后病理分期,看是否需要进一步放化疗治疗。早期肺癌经过积极治疗是可以达到临床治愈的。
肺癌最典型的症状就是咳嗽、痰中带血,不是完全的咳血,而是痰中带有血丝,这是肺癌最经典的症状。肺癌在早期没有任何症状,所以现在鼓励危险人群进行早期普查,来发现早期的肺癌,以期得到早治疗。如果出现了胸痛、声音嘶哑、头颅疼痛,或者全身的骨骼酸痛这都是比较晚期的,发生转移的典型症状。
肺癌在CT中的表现根据类型不同,表现也是不相同的。中央型肺癌在早期的时候,CT可以清晰的显示支气管壁的不规则增厚,管腔狭窄,管腔内结节等改变。到了中晚期的时候,CT可以清晰的显示支气管腔内或壁外肿块,管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断。
杵状指不一定是肺癌,杵状指多种疾病有关,是其重要体征。常见的有:呼吸系统慢性疾病,如慢性肺脓肿,支气管扩张,肺间质纤维化等。心血管疾病,如亚急性细菌性心内膜炎,某些先心病等。也可见于肝硬化,慢性高山病等。
可以检查的,纤维支气管镜可以提高肺癌的确诊率,尤其是对管内增殖型及管壁浸润型,可以采集样本做病理诊断,明确诊断。可以对肺不张的病因鉴别有极大的帮助,引起肺不张的病因有肿瘤、炎症、结核、出血、异物及外伤等。可以通过纤维支气管镜冲洗细菌,结核培养,对肺部感染提供病理学诊断。