主要是饮食调理,总的原则是食用富含维生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋白粉,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉。
中药治疗腹水,是一个综合治疗方案,保肝抗肝纤维化和排腹水,腹水主要是通过大便的形式排出。对于重度腹水且胃不好者,应该运用中药治疗,不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等,而且能有效地控制肿瘤的生长,无毒副作用。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。
肝腹水构成后因为液体少量渗透腹腔,使血液稀释,有用循环血容量减少,血液黏轨制增大,血流迟缓,可惹起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死,这是最常见的肝腹水的危害。
肝癌常并发肝硬化,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,也是肝腹水的病因。癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔等多种肝腹水的病因。常合并有门静脉癌栓,使门静脉压力升高,组织液回流受阻,漏人腹腔等一系列肝腹水的病因。
肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。
会引起上消化道大量出血:多是由于食管-胃底静脉曲张破裂,也可因消化性溃疡门脉高压性胃粘膜病变出血性胃炎等引起,常表现为呕血与黑便,出血量不多可仅有黑便;大量出血则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病甚至休克死亡。