去年六月查到有窦性心动过缓,医生没有开药,也不给别...

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去年六月查到有窦性心动过缓,医生没有开药,也不给别的建议。七月到十月间隔两个月,出现过两次严重呼吸困难,严重濒死感,四肢冒汗发冷无力,脸色惨白,有意识。持续大约一分钟自动慢慢复原。检查过心脏彩超,心肌酶谱,胸片,血常规和血糖都正常,心脏无杂音,24小时动态心电图显示60次每分钟的平均心率,无早搏停搏,无心肌缺血波形。心内科专家说没有什么问题,说我还年轻,放松心情。后因此心理作用引起严重焦虑,抑郁。其实我以前爱运动,打篮球,快速爬山,长跑都没问题。但是也有医生说安装起搏器,我才26岁。我该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏金玲 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
您好根据您的描述,如果心率过缓低于45次左右,要考虑有窦房结病变及房室传导阻滞,如果在60次左右,一般问题不大,平时要注意避免精神紧张及过于劳累。放松心态,可有效改善症状
相关问答

窦性心动过缓正确的锻炼方法有参加体育运动要适量,依照自身状况量力而行,可做些如强心保健操、太极拳、骑自行车等运动。平时应多吃富含蛋白质、维生素且易消化的食物,多食蔬菜及水果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓有生理性因素和非生理性因素。有些青年人、运动员、老年人或睡眠中的心率慢,属于生理性窦性心动过缓,不用治疗。病理性窦性心动过缓的原因有:低温、甲状腺功能减退、颅内疾病或一些影响心率的药如美托洛尔等,还有一些急性心肌梗死也会表现为窦性心动过缓,所以需要查明原因,针对病因治疗。严重的窦性心动过缓如出现晕厥、黑蒙、心悸等症状,可能需要安装心脏起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓是窦房结自律性下降所引起的窦性心律不齐,通常一分钟的心率低于60次即为该病症,但是如果不能得到有效的处理,可能会出现头晕、晕厥、心绞痛等各种并发症,所以要尽早的进行控制。
如果病人得了该病,会出现胸闷、气短的症状,主要是由于窦性心跳过慢引起的,由于脑部血管和肾脏的血液流动变慢,所以会出现胸闷、气短的现象。胸部疼痛的病人,通常都是短暂的,所以当胸部疼痛的时候要多休息,当身体完全康复之后,胸部的疼痛也会逐渐减轻,另外,还应引起重视,一旦发现病情过于严重,应立即到医院进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。正常人窦房结的工作频率为60~100次/分,如窦房结分发冲动在每分钟60次以下,甚至还不到每分钟55人次,则与窦性心动过缓诊断结果一致。
由于窦房结血供通常来自右冠窦房结分支动脉,因此冠心病患者右冠若累及,发生严重缺血损伤或狭窄涉及窦房结分支动脉,则可引起继发性窦房结功能减退。发生窦性心动过缓,对既往心率完全正常者冠状动脉粥样硬化性心脏病,一旦无明显诱因时,发生窦性心动过缓,应考虑到窦房结分支动脉累及此可能,又可理解为冠状动脉粥样硬化性心脏病发展状态引起窦性心动过缓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓,是指心率低于60次/分,在正常人中,例如运动员,心跳通常是缓慢的,运动员心跳搏出强烈只需要缓慢的心率,就能保持全身代谢所需。
一般情况下,窦性心动缓慢者多为器质性心脏病所致。病理性窦性心动过缓,表现为窦房结功能差,例如,老年患者窦房结功能不全,可以导致窦性心动过缓。老年人由于各种原因使其不能得到正常休息时的心排血量和血液动力学改变而发生缓慢性心律失常。窦性心动过缓等,如果对脑供血没有影响的话,仅需观察治疗即可,评价窦性心动过缓,需要做24小时动态心电图监测,观察病人晚上最缓慢的心率,如果病人发生3秒的心脏停搏,需要去医院检查,如伴眼黑晕厥等,需要使用起搏器。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

临床对于窦性心动过缓的患者,根据其病情的不同,采取病情观察、药物治疗以及手术治疗的方式来改善患者症状。
所谓的窦性心动过缓是指心脏窦房结起搏功能减弱,导致心率低于正常范围。通常对于无症状的患者,可采取观察的方式,检测病情变化。而对于症状较轻的患者,可采取药物治疗,包括异丙肾上腺素等β受体激动剂或参松养心胶囊这类中成药,建议选用药效相对温和的中成药参松养心胶囊,其具备养心调律、快慢都治的效果,可调节自主神经,改善心脏传导和心室供血,缓解因心动过缓所致心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等症状。
另外,对于症状明显且其他治疗手段无效的患者,则需采取手术的方式,如安装心脏起搏器,以刺激心脏收缩。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。