请问:1、慢性淋巴细胞性甲状腺

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请问:1、慢性淋巴细胞性甲状腺
病情描述(发病时间、主要症状等):

请问:1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲减)在检查甲功时哪些是必查项目?因为全套费用偏高。
2、“怀孕期间注意甲功,肝功,血糖血脂已经电解质”我不太理解这句话的意思,难道此病在怀孕期间与肝功也有密切联系,在检查肝功时又要查哪些具体项目?“血糖血脂已经电解质”又是怎么回事呢?

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丁景弦 医师 复旦大学附属肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:肿瘤,乳腺癌,乳腺病
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病情分析: 你好!桥本氏甲状腺炎是一种与免疫相关的甲状腺炎症,往往甲状腺素水平偏低,必须检查的项目是T3,T4,TSH。怀孕期间应保持甲状腺素略高于正常水平,以免影响胎儿智力发育。肝功能检查只要一百来块钱,有必要做做,血糖血脂及电解质检查主要是担心影响血糖及钾钠钙镁的水平。
意见建议:建议到正规医院内分泌科就诊,定期复查。
相关问答

甲状腺功能控制在正常水平,患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎可以怀孕。
此病最常见的是自身免疫性甲状腺疾病,病发于30~50岁女性人群。一般怀孕之前要求甲状腺功能里面的促甲状腺激素控制到2.5以内,超过2.5,桥本甲状腺炎患者需使用甲状腺激素替代治疗。服药后定期观察甲状腺功能的变化,直到促甲状腺激素降到2.5以内才可以怀孕。
患者需清淡饮食,多吃含维生素和蛋白质高的新鲜蔬菜和水果,尽量避免进食高碘食物如海带、海鱼、海蛰皮等,具有刺激性的食物,如辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等食物也需避免。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺有弥漫性、质韧、无痛的轻、中度肿大是其常见的临床表现,大部分病人的甲状腺功能是正常的,少部分则有轻微的甲状腺机能亢进或减低。
1、全身乏力、咽喉不适、甲状腺区隐痛、偶尔有轻微的疼痛。
2、甲状腺是一种轻、中度肿大,呈弥漫性韧,不痛,这是一种常见的临床症状。触诊时,甲状腺质地坚硬,具有橡胶状,在吞咽时能上下运动。
3、甲状腺功能正常,极少数会出现甲状腺功能亢进、甲减等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎病理特点有哪些甲状腺大体检查多数表现为弥漫性增大,质地韧,也有橡皮样,表面结节状、边缘清晰、包膜齐全、不粘连。
组织学上有典型增生性腺肿及小叶间纤维结缔组织增生症。镜检见病灶甲状腺组织内淋巴细胞及浆细胞弥漫性浸润。随着病程发展,可累及整个机体。腺体受到破坏之后,一方面,代偿产生了新滤泡,另一方面,受损腺体也会放出抗原,进一步激发免疫反应,促使淋巴细胞大量繁殖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。组织学特征为甲状腺腺体组织被大量淋巴细胞和浆细胞所浸润,并形成淋巴滤泡。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎要做血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺的功能测定、甲状腺超声波显像等检查。
1、血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体:甲状腺功能正常时甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。
2、甲状腺的功能测定:血清tsh的浓度测定,血清tsh水平可反映患者的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的tsh正常,甲减的时候可能会升高。
3、甲状腺超声波显像:示腺体内部超声回声减弱、欠均匀、呈弥漫性改变。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的。具体分析如下:
小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,病因尚不清楚,但通常认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果,所以小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治