1型糖尿病更严重。
与二型糖尿病相比，1型糖尿病。胰岛功能的损害更为严重。1型糖尿病是由遗传或环境因素引起的，如自身免疫性导致胰岛的细胞，即产生胰岛素的细胞被完全破坏。1型糖尿病确诊后，需要终身使用胰岛素。二型糖尿病是由于环境或遗传因素，特别是当有家族史、肥胖、高血压，甚至高脂血症时，往往导致失代偿。因此，二型糖尿病患者的胰岛素水平有一定程度的下降。
二型糖尿病患者的症状如下：
1.典型临床表现：多饮、多尿、多食、体重减轻，但部分患者仅表现为口渴、多饮、多尿，部分患者体重减轻明显，血糖较高者可出现体重减轻的症状。
2.无临床表现：仍有相当一部分患者在体检时发现血糖升高，可以无临床表现。
3.其他症状：仍有部分患者临床表现不典型，可能有其他症状。比如有的患者以皮肤瘙痒为主要症状，或者以外阴瘙痒为主要症状，最后发现是高血糖引起的。
二者区别如下1型糖尿病多见于青少年，体型偏瘦，急性起病常见，起病时三多一少症状明显，有自发酮症酸中毒倾向，慢性并发症以微血管并发症常见；2型糖尿病多见于中老年人，肥胖者居多，慢性起病，发病时多无明显口渴、多饮等症状。
这一个并不取决于分型，而更倾向于取决于平常血糖控制是怎样的，如果是一型糖尿病，发病年龄一般是比较早的，但如果平常血糖控制非常好，病情就是属于比较轻的那种，因为并发症不是特别多，如果是有些二型糖尿病，即使年龄比较大，发病的时间比较短，但是平常血糖控制不好，也有可能会出现一些比较严重并发症，这种病情就是比较重的，所以说病情轻重很大一部分决定于平常血糖控制的情况。
1型糖尿病和2型糖尿病区别如下：1型多数为青少年，起病较急，三多一少症状多饮、多食、多尿、体重减少明显，2型绝大多数为成年人，常在40岁以后发病，起病缓慢、隐匿，一般三多一少症状不明显；1型糖尿病起病时一般有糖尿病酮症或者酮症酸中毒倾向，2型只有在特殊情况下才出现糖尿病酮症。
