检查为视网膜脱落,急需做手术

会员9764526 男 66岁 已回复
检查为视网膜脱落,急需做手术
补充提问:
近几天可以手术吗,是不是越快越好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
康敏 护士 湘潭市中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压、动脉粥样硬化、糖尿病
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病情分析: 你好!当视网膜发生部分脱离时,病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时,中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久,眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色,轻微震颤,表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏,隆起度而范围广者可遮蔽视盘,并有皱襞。扁平的脱离,如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时,黄斑中心凹呈一红点,与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。在视网膜脱离中常可发现裂孔。

  寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色,周围视网膜呈灰白色,多见于颞上,其次是颞下,鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔,多在颞下或下方,裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜,裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔,也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽,检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼,卧床1~2日,待隆起度减低时再检查。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好!得看您的身体状况是否耐受手术,这个应该您做手术的医院会给您全面评估 请不要担心,祝健康
相关问答

问题分析:您好,根据您的描述,疼痛的原因是多种多样的,您得需要去医院进行相关检查一下的。因为单纯性吃止痛药物可能效果不是很好,止痛药物药效过了以后又会出现疼痛的。
指导建议:建议需要去大型医院眼视光中心进行全面检查一下,因为您做手术已经时间比较长了,目前眼睛的具体情况需要去医院检查以后综合评估,如果疼痛厉害,可以适当吃些止痛药物对症处理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

儿童视网膜脱落很少见,视网膜一旦脱落危害比成年人更大。
儿童眼睛承受伤害的能力较弱,儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动,使眼球瞬间暂时变形,玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落,后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落,还可能是视网膜变性,如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力,因此有视网膜裂孔、脱落的情况。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

问题分析:您好,根据目前的检查结果显示是有轻度白内障合并玻璃体浑浊,高度近视。
指导建议:现在出现视物模糊,首先要确认清楚是否和高度近视合并老视有关系,除了做眼底和眼压检查还需要验光一次,确定目前的视力问题通过配镜能否矫正,如果配镜后视力明显改善,不急于立即手术。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

到当地的眼科医院进行检查,如果确诊是,可以进行手术治疗,那手术本身就是刺激,再加上药物的使用,肯定会对胎儿有一定的影响。因为本身有基础病,比如高度近视,加上压力太大,熬夜,用眼过度,外力刺激等引起的视网膜脱落,会对胎儿有一定影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

视网膜脱离的原因,原发性视网膜脱离的原因是发生在视网膜裂孔形成的基础上,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜层间,使视网膜脱离。继发性视网膜脱离(牵拉性及渗出性),是因为增殖性膜牵引的视网膜脱离,常见于增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、静脉周围炎玻璃体出血后形成纤维组织增殖膜牵拉继发视网膜裂孔形成,导致视网膜脱离。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

视网膜脱离,常见的是原发性视网膜脱离,是因为视网膜萎缩、变性,视网膜变薄,玻璃体后脱离,反复的牵拉后形成裂孔,混浊液化的玻璃体经过裂口进入视网膜下,引起视网膜脱离。还有就是由于其他疾病继发的视网膜脱离,常见的有增殖性糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、早产儿视网膜病变引起的玻璃体积血后纤维增殖,形成牵拉,导致的视网膜脱离。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。