病人肺大泡破裂形成气腔,肺部积液。请问如何处理?

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病人肺大泡破裂形成气腔,肺部积液。请问如何处理?
病情描述(发病时间、主要症状等):

3月前肺大泡破裂,经医院治疗,抽液后出院,继续用药两个月后复查,肺部气腔减小,但是积液量增加。但是病人无明显胸闷等不适感。

想得到怎样的帮助:

是否继续抽液

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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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病情分析: 你好,这种情况需要考虑及时作穿刺或是胸腔的闭式引流。
意见建议:需要及时恢复肺舒张状态,否则肺部受到压缩会影响到呼吸功能,导致缺氧等严重的并发症。
相关问答

肺大泡破裂是非常危险的,肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变。剧烈运动、咳嗽闭气,会导致肺内压力增高,导致破裂,产生自发性气胸。肺大泡还会导致呼吸道和肺部感染,严重时还会发生呼吸衰竭,通气功能障碍等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡破裂会导致气胸,可以简单的理解为肺大泡导致肺部出现气囊,而气囊破裂就形成了气胸,气胸会对健康产生巨大的威胁,必要时应该手术治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大泡破裂以后可以导致气胸,如果是少量气胸,那通过卧床休养,气胸逐渐自行恢复吸收。如果是气胸量比较大,导致胸闷憋气,那可以进行胸腔闭式引流治疗,可以将气体引流出来,促进恢复,如果是反复出现复发,那需要通过手术切除肺大泡。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

肺大泡破裂是肺大泡病人最常出现的并发症,尤其是胸膜下肺大泡。破裂后产生气胸,如果是大量气胸,是急症,是有危险的,其原因为剧烈咳嗽、屏气或运动,使肺内压力骤然升高,导致肺大泡破裂,肺内气体进入胸膜腔而产生。病人临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难,体格检查可见患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,严重时可见气管向健侧移位。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大泡常见的原因有先天发育异常,以及呼吸道堵塞等。如果平时没有症状,只是在体检的时候被发现,多属于先天发育异常,是因为肺泡壁单薄,造成多个肺泡融合所致。另外慢性支气管炎或者肺结核等疾病的时候,容易导致微气管堵塞。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:这个肺部情况还好,考虑急性阑尾炎,需要手术切除。
指导建议:建议到医院普外科进行阑尾切除术,多注意休息。

孙杰主治医师外科武穴市第一人民医院
擅长:胆囊炎,胆囊结石,甲状腺疾病,乳腺疾病