甲状腺瘤无论多大都需要手术。
甲状腺腺瘤是一种很容易发生癌症的疾病，还会导致甲状腺功能亢进，所以建议尽早手术。最好的治疗方式就是手术，不管是大还是小，都不建议行腺瘤摘除术。这是由于甲状腺腺瘤与一些甲状腺癌，尤其是早期的，很难区分。另外，约25%的甲状腺肿瘤是多发性的，但在临床上，一般只会发现更大的腺瘤，如果单纯的腺留切除，很有可能会留下一些小的腺瘤，导致以后的复发。甲状腺腺瘤是一种良性的甲状腺疾病。
甲状腺结节并不一定要考虑到它的具体情况，比如核磁共振，可以认为就是良性的，就有可能是良性的，也有可能是恶性的，如果在显微镜下看到了一个肿瘤，无论大小，只要不是一厘米到一厘米，哪怕只有一厘米，也要开刀。
但如果结节是良性的，那么就不需要动手术了。通常情况下，结节大于1厘米有可能需要手术，要不要做，要看病人自己决定，要是有恶性的会推荐手术。
甲状腺囊肿一般大于3公分以上建议切除手术。
具体应该结合囊肿的性质和症状来决定。患甲状腺囊肿值得重视，首先经过彩色多普勒观察囊肿的具体情况。形态、血流无异常、体积不大、3厘米以内，检查甲功各项指标也在正常范围内，可先不切除，手术给予保守治疗，定期复查。经保守治疗仍不能得到有效控制时，囊肿生长速度快，出现吞咽障碍、呼吸困难、声嘶不适，并有恶变迹象时，应及时行手术切除，避免严重后果。
出现甲状腺结节的患者，1.5cm以上应及时治疗手术。
这种情况相对严重，如果不及时进行手术，对患者身体的影响会很大。特别是超过1.5厘米，出现压痛、呼吸影响、声音嘶哑等症状，应更早采取手术。这个病可以通过早期发现并早期治疗来消除。患者不用承受太大的心理压力。平时需要放松心情，对患者病情的康复有一定的益处和帮助。
甲状腺结节直径超过一点二厘米以上，就需要采用手术的方式进行治疗，如果现在甲状腺结节没有达到一点二厘米，是可以3-6个月时做一次甲状腺部位的彩超继续观察，如果在短期内生长较快，或者出现一些其他的症状，是要及时的进行手术。
如果是恶性肿瘤，无论大小均应该立即进行手术治疗。如果是良性肿瘤基本大于4厘米，则需要手术治疗，肿瘤3厘米或者4厘米以下可以选择保守治疗，但是如果肿瘤压迫气管了也要手术。要定期复查超声以及甲状腺激素检查。
