甲状腺癌最主要的治疗是通过手术切除肿瘤，术后还需要辅助内分泌治疗、化疗或者放疗。
一、手术治疗是甲状腺癌最主要的治疗，不仅要把甲状腺肿瘤切除，还需要将颈部的淋巴结清扫，肿瘤切除术后需要终身服用甲状腺素片。
二、放射性核素治疗，乳头状癌、滤泡状癌均应接受放射性核素治疗。
三、对于未分化甲状腺癌，放射治疗敏感性好，是主要的治疗方法。
四、对于晚期不能够行手术的患者，可以局部行介入治疗或者是消融治疗。
桥本氏甲状腺炎会恶化的可能性比较小。
桥本甲状腺炎会发展为甲状腺癌，这个可能性很低，但是在进行甲状腺激素的同时，发现其体积还会继续扩大，同时伴有一个单一的冷结节，需要考虑是否有恶性的疾病。大部分的桥本甲状腺炎会有很好的预后，但进展很慢。有可能是病情加重，建议进行甲状腺穿刺细胞学的诊断。甲状腺恶性肿瘤需要做进一步的病理诊断，但外科治疗可能会加速甲状腺功能低下，因此要注意手术的适应证，同时还要注意在术后适当的补充甲状腺激素。
甲状腺结节大多属于良性结节，无需担心其恶化。
但平日要注意监测甲状腺的状态，同时要去医院定期检查。大多数恶性甲状腺结节不具备分泌甲状腺激素的功能，因此这些结节被称为“冷结节”。“冷结节”可能会癌变并恶化。所以确诊甲状腺结节后，需要做进一步的其余检查，比如细胞学检查，然后根据病情进行手术。甲状腺结节的治疗方法很多，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。主治医生会根据检查选择方法，综合考虑结节的性质、结节的类型、患者的身体状况等因素后，为患者制定完整的治疗方案。所以患者要听从医生的安排，切记不要乱用药，以免增加治疗难度。
甲状腺结节可能发生恶变，但发生率不高，临床发现约5%的发生概率。
甲状腺结节良恶性鉴别的最佳检查方法是甲状腺超声检查。结节为低回声病变时，结节边界不清，形态不规则。结节纵横比不均衡，如站立的虫卵，高度大于宽度，结节内多发砂砾样钙化需提高警惕。超声影像学疑似恶性病变结节，行超声引导下细针穿刺细胞学检查，病理学诊断后方可确诊结节，指导患者和医生采取下一步治疗方案。
良性的甲状腺结节有可能会恶变，它恶变的比率有百分之五到百分之十左右。半年要打一次B超和甲状腺功能的检查，一旦发现甲状腺结节恶变，要及时作出处理，比如讲手术等。如果不定期随访，当它出现了以后，可能病情就比较延误了病情。
穿刺不会加速肿瘤恶化，因为穿刺的创伤也比较小，不可能因为穿刺就造成肿瘤出现发展或者恶化。还有对于肿瘤，也有良性肿瘤和恶性肿瘤，有的良性肿瘤不会发展成恶性肿瘤，穿刺有可能会造成局部出血感染，但不会造成恶化。
