甲状腺反应

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甲状腺瘤请问是什么反应?
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驻站医生11
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您好,1、甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节。病程缓慢,临床上可以无任何自觉症状,多数在数月到数年甚至更长时间,因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状在常规体检时做B超而被发现颈部肿块。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象,但不侵犯这些器官,如压迫气管,使器官移位。有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛。。。。。  2、功能自主性甲状腺腺瘤多见于女性,患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状或仅有轻度的心慌、消瘦、乏力,随病情的发展,患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状,多数患者表现有甲状腺功能亢进症状,个别可以发生甲亢危象。。。。。  3、部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10-20%。具有下列情况者,应当考虑癌变的可能性: 。。。。  肿瘤近期迅速增大;。。。。  瘤体活动受限或固定;。。。。  出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状; 。。。。  肿瘤硬实,表面粗糙不平; 。。。。  出现颈部淋巴结肿大。。
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甲状腺炎的表现和导致的反应也不尽相同。
桥本甲状腺炎是最普遍的一种甲状腺炎,属于一种慢性的甲状腺炎,一般不会出现明显的临床表现,主要表现为甲状腺的弥漫性肿胀。而当桥本氏甲状腺炎伴有甲状腺机能低下的情况下,会出现全身乏力、酸软、嗜睡、懒言少动等症状。亚急性甲状腺炎是常见的副甲状腺炎,其主要表现为甲状腺肿大、疼痛、发热等全身毒性症状。亚急性甲亢患者可以通过口服糖皮质激素来缓解病情。急性化脓性甲状腺炎在甲状腺炎中是很罕见的,主要症状是脖子发红、发热。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿瘤是一种甲状腺外科的疾病,如果手术涉及到喉返神经,术后就会导致吞咽困难,喝水呛咳,嗓子沙哑等症状。
如果涉及到甲状旁腺,就会有肢体痉挛,血钙降低等症状。甲状腺功能低下是由于甲状腺受损导致的,表现为害怕寒冷、疲倦、体重减轻、对外界的不感兴趣、嗓子沙哑等。术后有各种不同的反映,要有针对性地进行处理。副甲状腺病变,要及时补钙,并服用维生素d。甲减患者可以通过长期服用优甲乐替代疗法来保持甲状腺功能的恢复。

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通常在早期,普通甲状腺结节有良性恶性之分,如结节较小,通常初期无症状,如结节较大,压迫器官可导致呼吸困难和气急,还可压迫血管,导致吞咽受阻,如恶性结节侵及局部神经等,会引起声音嘶哑等一些表现,有时也会出现疼痛感,患者会出现颈部水肿。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗,恢复健康。

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甲状腺结节分为良性结节和恶性结节,良性结节的主要症状以压迫为主。例如压迫患者的气管,让患者憋气,压迫患者的食道,患者哽咽的感觉等。
恶性结节除了上面提到的压迫症状外,患者的肿瘤还经常侵犯神经,比如侵犯咽喉神经,患者的声音就会被锁住。会导致患者声音嘶哑。肿瘤如果发生了淋巴结转移,比如转移到颈部,可以在颈部出现淋巴结肿大、疼痛等,恶性结节如果转移到其他的部位,如肺、骨头等,会引起相应部位的临床症状。

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根据甲状腺疾病的不同,症状也可能不同。
碘不足导致甲状腺肿胀的情况下,有脖子变粗的症状,严重的情况下也有可能影响呼吸功能。甲状腺结节和甲状腺肿瘤也有类似甲状腺肿的症状,一般需甲状腺彩超判断。而甲状腺功能亢进症可表现为多汗、多食、消瘦、恐慌、突眼、怕热等症状。甲状腺功能下降会出现心动过缓、粘液性水肿、记忆力下降等症状。因此,不同的甲状腺疾病,症状也不同。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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硫脲类药物引起的甲亢不良反应包括皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。
甲环唑的不良反应是剂量依赖性的,而丙硫氧嘧啶的不良反应是非剂量依赖性的,两药交叉反应的发生率为50%。白细胞减少,白细胞低于4.0,中性粒细胞超过1.5,一般不需要停药,可减少抗甲状腺药物剂量,一般给予增白药物。甲状腺功能亢进症在病情不受控制时也可出现白细胞减少,用药前后需比较白细胞数量。皮疹和瘙痒的发生率约为10%,可采用抗过敏药物纠正,皮疹严重必须停药,避免发生剥脱性皮炎时,可改用同位素治疗。患者有关节痛时必须停药。否则,可能发生抗甲状腺药物引起的关节炎综合征。

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