糖尿病皮肤病变包括皮肤瘙痒、无汗症、糖尿病足、丹毒样红疹等。
1.皮肤瘙痒,是老年病人最常见的一种,这种情况可以是全身多处或仅限于肛周、感染、皮肤干燥、血液流通不畅等。
2.无汗症,患有糖尿病的人,其皮肤比较干,下肢的皮肤可能会出现无汗症。
3.糖尿病足,部分病人的足底有明显的皲裂、组织感染等现象。
4.丹毒样红疹,病人的脚、脚背部会有红点,这与周围的微循环有关。
与糖尿病相关的常见皮肤病有:
1、皮肤真菌感染。糖尿病患者最常见的皮肤病,特别是不受控制的糖尿病患者,真菌感染率高达40%。这种病不好治,经常复发。
2、化脓性皮肤感染。约20%的糖尿病患者合并皮肤化脓性感染,大部分是金黄色葡萄球菌感染,会加剧临床表现、弹窗、毛囊炎、汗腺炎,甚至糖尿病症状,导致酸中毒。
3、皮肤发痒。全身性瘙痒在老年糖尿病患者中发现,由于发病时间、程度、部位不同,女性外阴瘙痒更为常见。
糖尿病患者的皮肤感染很常见。甚至很多患者在医院看到皮肤感染就被诊断为糖尿病。
皮肤感染因素很复杂。糖尿病患者更容易发生皮肤感染。这与010~300人的各种组织长期维持高浓度的葡萄糖和代谢产物,白细胞数量减少,趋化因子减弱,病原体摄入和杀灭能力减弱有关。糖尿病患者体内发生的异常由中间代谢产物引起的皮肤病,如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生与糖尿病引起的高血糖、高脂血症有直接关系,糖尿病得到控制后就会得到缓解。
皮肤病一般不会导致糖尿病。
糖尿病的原因主要是自身胰岛素分泌相对不足,以及发生胰岛素抵抗时出现了相应的问题。当然,根据发病原因的不同,引起糖尿病的类型也不同。糖尿病可以分为一型糖尿病、二型糖尿病,其余特殊型糖尿病和妊娠期糖尿病,无论出现哪种糖尿病,积极控制血糖是最主要的问题。此外,皮肤病患者合并糖尿病出现,血糖应严格平稳控制。否则,糖尿病也可能导致糖尿病性皮肤病,加重原有疾病的病情。
糖尿病性皮肤病变的症状如下:
1.皮肤感染:血糖升高,皮肤组织中糖原含量也提高,为真菌、细菌和病毒的入侵创造了良好的环境。另外,糖尿病患者免疫功能低下,容易发生皮肤感染。
2.瘙痒的皮肤:据了解,糖尿病患者约有1/5有瘙痒症状,瘙痒比较顽固,与血糖大小呈正相关。血糖越高,瘙痒越严重,尤其是外阴瘙痒。
3.糖尿病性水泡病:是患者手脚发生的皮肤并发症,这种水泡发作突然反复,完全没有自觉症状。
糖尿病引起的皮肤病主要包括血管变性皮肤病、代谢障碍性皮肤病、感染性皮肤病、药物相关皮肤病、神经性皮肤病等。
糖尿病皮肤病最常见的表现是皮肤容易发痒,部分患者可能会出现疱疹症状。严重的人保护不力,容易发生皮肤溃疡。这些皮肤病都是患者长期高血糖引起的,如果不进行正规及时的治疗,很难自我治愈。因此,糖尿病患者必须严格控制饮食,控制体重,加强运动,定期使用降糖药。空腹血糖调节在6-7mmol/L左右,饭后2小时血糖调节在8-10mmol/L左右。