内分泌性甲状腺结肿

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结节性甲状腺肿,最近总能在网上看到结节性甲状腺肿的新闻,如果得了这个病不太好治疗,请问结节性甲状腺肿有什么临床表现,结节性甲状腺肿的病因是什么?
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结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种,多由弥漫性甲状腺肿演变而成,属于单纯性甲状腺肿。病因主要有以下几个方面:。。。。1、缺碘:是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等,可加重或诱发甲状腺肿。。。。。2、致甲状腺肿物质:萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质,黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量,对甲状腺肿的发生也有关系,有的流行地区除了碘以外,也缺少上述各种元素,也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。药物如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等,可妨碍甲状腺素合成和释放,从而引起甲状腺肿。。。。。3、激素合成障碍:家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。。。。。4、高碘:少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致TPO的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。。。。。5、基因突变:此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。。。。。结节性甲状腺肿的女性发病数较男性高。一般都发生在青春期,在流行地区常出现于入学年龄。甲状腺肿大小不等,形态不同。初期弥漫性肿大,两侧常对称;后期形成结节时,双侧常不对称。结节性甲状腺肿可伴发囊性变,若并发囊内出血,结节可在短期内迅速增大而引起疼痛。腺体表面一般较平坦,质软;吞咽时,腺体随着喉和气管上下移动。。。。。结节性甲状腺肿一般不呈功能上的改变,患者基础代谢率正常;但当结节较大时,可压迫气管、食管、血管、神经等而引起下列各种症状:。。。。1)压迫气管:比较常见。自一侧压迫,气管向另一侧移位或弯曲;自两侧压迫,气管狭窄,呼吸困难,尤其在胸骨后甲状腺肿时更显严重。气管壁长期受压,可导致气管软化,引起窒息。。。。。2)压迫食管:少见。仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管,引起吞咽时不适感,但不会引起梗阻症状。。。。。3)压迫颈深部大静脉:可引起头颈部的血液回流困难。这种情况多见于位于胸廓上口、大的甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿。患者面部呈青紫色的浮肿,同时出现颈部和胸前浅表静脉的明显扩张。。。。。4)压迫喉返神经:可引起声带麻痹(多为一侧),患者发音嘶哑。压迫颈部交感神经节链,可引起Horner综合征,极为少见。。。
相关问答

甲状腺炎可导致内分泌失调现象。
甲状腺炎是由自身免疫异常、感染、药物和放射线等多种原因所致。建议病人应经常体检,甲状腺炎也可造成身体各脏器的损害,还可以导致贫血,高血压等情况,因此需要及时进行治疗。日常生活中,还要讲究饮食,多吃含新鲜蔬菜、水果,增加高蛋白、高热量食品,忌吃辣、油、生、冷、刺激性食品,比如海鲜、海带、海鱼。同时还要保持健康良好的心态,多饮水提高机体新陈代谢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,甲状腺内分泌科以诊治甲状腺疾病为主。
甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。一般情况下,甲状腺内分泌科甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎以及其他自身免疫性甲状腺疾病为主。
患者在日常生活中应当饮食清淡,不吃刺激性食物,多吃富含钙质的食物,不要吃刺激和油腻的食物,并加强身体锻炼,注意保暖。

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内分泌科甲状腺检查,主要为甲状腺6项和甲状腺彩超检查,常见情况如下:
1、甲状腺激素6项不需要空腹。主要看看甲状腺激素有无分泌异常,例如有无甲状腺功能亢进症和甲状腺功能下降。如有甲状腺功能亢进,采血指标提示游离T3、T4升高、TSH降低,需抗甲状腺功能亢进药物治疗。
2、甲状腺彩超主要看甲状腺内有无结节或肿胀。甲状腺肿胀时,不需要特殊处理。如果甲状腺发现结节或肿瘤,肿瘤需要治疗手术。结节在3cm以内,同时无压迫症状,边界清晰,边缘清晰。这种情况只需观察,半年至一年去医院复查甲功和甲状腺彩超即可。

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甲状腺是内分泌主要腺体之一,甲状腺内分泌科以甲状腺疾病诊治为主,主要包括甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎及其余自身免疫性甲状腺疾病等各种急慢性甲状腺炎症。
目前最常见的是甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症;甲状腺癌术后,TSH抑制治疗需要甲状腺内分泌系统调整;部分无产科内分泌的医院,甲状腺内分泌科还兼诊治妊娠期甲状腺疾病。

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甲状腺疾病属于内分泌科。
甲状腺为腺体,人体内所有腺体均属于内分泌科,包括垂体、甲状腺、胰腺、性腺等。内分泌科主要通过检查来明确疾病是否与内分泌激素相关。甲状腺疾病主要影响腺激素的分泌。甲状腺激素水平对儿童生长发育很重要,甲状腺激素对儿童神经发育也很重要,因此有必要保持体内甲状腺激素水平平衡,避免激素水平波动对身体造成损伤。一些甲状腺疾病,不仅要看内分泌科,还,需要多学科合作,提供更好的服务。

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内分泌科会检查甲状腺的哈。
内分泌科甲状腺功能检查主要有三种促甲状腺激素TSH、T3、T4,主要反映甲状腺功能。如果T3和T4升高,TSH降低,通常认为是原发性甲亢。如果T3和T4降低,TSH升高,通常见于原发性甲状腺功能减退症。所以通过甲状腺功能的三项,可以大致判断患者是甲亢还是甲减。但仍需明确病因,做进一步检查。

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