甲状腺片的副作用

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甲状腺片的副作用都有哪些?去年12月做了双侧甲状腺次全切除术,出院诊断为原发性甲状腺功能亢进(中度),合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎,手术很顺利,术后主治医生一直让我吃甲状腺片,每天一片甲状腺片的副作用都有哪些?
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林乐健 副主任医师 解放军总医院第八医学中心内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的治疗。
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甲状腺片如用量适当无任何不良反应.使用过量则引起心动过速心悸心绞痛心律失常头痛神经质兴奋不安失眠骨骼肌痉挛肌无力震颤出汗潮红怕热腹泻呕吐体重减轻等类似甲状腺功能亢进症的症状.减量或停药可使所有症状消失.注意事项:1.动脉硬化心功能不全糖尿病高血压患者慎用;2.对病程长病情重的甲状腺功能减退症或粘液性水肿患者使用本类药应谨慎小心开始用小剂量以后缓慢增加直至生理替代剂量;3.伴有垂体前叶功能减退症或肾上腺皮质功能不全患者应先服用糖皮质类固醇激素俟肾上腺皮质功能恢复正常后再用本类药.孕妇及哺乳期妇女用药:可引起胎儿及婴儿甲状腺功能紊乱应慎用.
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相关问答

甲状腺片的作用主要用于先天性甲状腺功能减退症、儿童和成人各种原因引起的甲状腺功能减退的长期替代治疗,如果是甲状腺癌术后,常常需要应用甲状腺片进行替代治疗。甲状腺肿切除术后,或者是治疗非毒性的甲状腺肿等,要按照医嘱的剂量服用。

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甲状腺片的副作用有:
1、服药过量会出现甲状腺功能亢进症状,应维持合适剂量;
2、如果剂量过大,会引起钙吸收的影响,引起骨质疏松,服用大量甲状腺片时可以补充一些钙剂。但钙剂和甲状腺片必须间隔4小时以上,减少对其的影响;
3、量过大,血糖或多或少有影响,需要监测血糖;
4、小部分患者出现过敏反应,一般注意观察皮肤变化;
5、甲状腺激素片、含铁药和含铝药影响吸收。

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甲状腺片是动物的甲状腺,干燥后做成的片剂,含有甲状腺素T4和一定量的三碘甲状腺原氨酸T3,不过这种药物甲状腺素含量不恒定,治疗效果往往欠满意,需要小剂量起始,逐渐加量。优甲乐正式名称叫左甲状腺素钠,只含有左甲状腺素,也就是T4,这种药物含量稳定,容易调整剂量,T4可以在体内转化成T3,作用持久,一般一月左右达到稳定的治疗作用。

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甲状腺的超声检查显示片状低回声区可能是甲状腺癌,通常肿瘤的边界不清晰,不规则,边缘呈锯齿状,肿瘤较小,可能表面会光滑规整。当肿瘤明显增大,内部出血坏死时,可呈现囊性的改变,局部可见无回声区。

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甲状腺片主要用于治疗甲状腺功能减退症,需长期用药。
甲状腺刺激片给药时,通常从小剂量开始,根据患者的年龄、心脏功能及有无并发症,从小剂量逐渐增加到可替代的剂量,这需要一个过程。达到替代治疗剂量后,大多数患者需要长期服用。甲减的发生多由原发甲减引起,桥本氏甲状腺炎、甲亢治疗后及部分肿瘤、甲状腺功能亢进结节、甲状腺手术治疗后,为减少甲状腺激素合成的场所,大部分患者需终生服用。服药过程中应定期检查甲状腺功能。甲状腺片最大的不良反应是服用过量,发生甲状腺功能亢进症,服用少则无效果。

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甲状腺上瓣低回声区域在甲状腺超声报告中描述,表明甲状腺炎,特别是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎中常见的甲状腺有不均匀的炎症破坏状态。
另外,要结合实验室检查和症状综合判断具体原因。甲状腺超声是目前常见的检查,是操作方便、无创、经济、良好的检查手段。甲状腺位置较浅,许多病变易通过超声检查发现,甲状腺超声是临床常用的诊断方法。回声是超声报告的独特描述,根据超声原理观察超声报告中对回声水平的描述。如果回声均匀,甲状腺实质正常,如果回声不均匀,告诉甲状腺实质有病变,常见于甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等,正常甲状腺内部出现中间回声、均匀回声为微光点。

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