桥本 甲状腺 治疗

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甲状腺桥本病请求治疗
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田宝忠 主治医师 吉林医药学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治,四肢创伤的诊断及治疗,尤其擅长于...
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桥本氏病于1912年由日本人桥本策首先报告并描述,因而得名,又称为桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎属内科疾病一般无需手术治疗。本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。西医在不同阶段采用不同方法治疗。最好是中医辨证论治。中医同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。目前桥本氏病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片,大多数患者需要长期或终身服药,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展,一般属禁忌。针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应,致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病,自身免疫反应的强度与病情密切相关。
相关问答

桥本氏甲状腺炎又叫慢性淋巴球性甲状腺炎,其主要症状是:两侧两侧对称,质地坚硬,表面平滑,呈无痛扩散性甲状腺肿。
在初期可能会有甲状腺功能亢进,到了中后期可能会有甲状腺功能下降,如果肿瘤比较大,可能会有挤压的现象。桥本氏甲亢一旦诊断为桥本氏甲亢,可以考虑口服甲状腺素片,对其有一定的作用,但如果对甲状腺素的治疗不理想,或者是有压迫的,需要进行外科治疗,但不排除恶变的原因,需要进行外科治疗,同时行活检。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘,日常饮食可食用加碘食盐,但需适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
由于个体的差异较大,如疾病发展程度、药物敏感性、依从性、身体素质等。需要医生根据患者的具体情况选择药物。临床甲减(TSH升高且甲状腺激素水平降低)患者,给予左甲状腺素替代治疗,以维持甲状腺功能正常。如果甲状腺肿大特别明显,压迫气管、食道造成呼吸困难、吞咽困难等症状,或者伴有甲状腺恶性病变时,需要进行手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本氏甲状腺炎的症状有乏力、双侧对称性、弥漫性甲状腺肿大等,主要通过药物治疗来改善。
桥本甲状腺炎是一种慢性的自身免疫性疾病,初期一般不会出现明显的症状,但是随着病情的发展,会出现乏力、双侧对称性、弥漫性甲状腺肿大等。桥本氏甲炎是甲状腺功能正常的,只要定期复查就可以了,甲状腺功能减低可以通过服用甲状腺激素来进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本氏甲状腺炎可以通过使用药物进行治疗。
桥本氏甲状腺炎是临床上较为常见的一种甲状腺疾病,通常不需要进行治疗,因为大部分病人没有明显表现,只有在体检中才会发现甲状腺相关抗体升高。如果患者出现相关症状,在没有引起甲状腺功能低下的时候,通常是不需要治疗的。但如果桥本氏甲状腺炎患者出现临床症状,并且甲状腺受到损害,则需要通过服用甲状腺激素来进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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桥本氏甲状腺炎在临床上,如果不及时治疗,一般是无法治愈的。
另外,桥本氏甲状腺炎还可能会导致甲状腺的弥散性肿大,并且会使其质地坚硬,还有可能会出现吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,这种情况要引起足够的重视,如果确诊为桥本氏甲状腺炎,最好是口服优甲乐或甲状腺素片,同时还要在专业医师的指导下,确定服药的剂量和频率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一般情况下,桥本甲状腺炎可采取使用药物、手术治疗等方法治疗桥本甲状腺炎,具体内容如下:
当桥本氏甲亢病人的甲状腺机能不正常时,必须进行手术。不过对于桥本甲状腺没有造成甲状腺机能不正常的情况,通常会采取药物疗法,而不会采取外科和放射疗法。桥本氏甲亢,主要是由于甲亢的破坏性抗体升高,造成了甲状腺的损伤,从而造成了甲状腺机能下降。但如果做了外科和辐射,就会对甲状腺的损伤,从而导致甲亢的病情恶化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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