四碘甲状腺原氨酸偏低的原因如下:
第一,原发性甲状腺功能减退,主要是甲状腺腺体自身病变,导致甲状腺激素分泌不足。其中最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,实验室检查表现为TT4下降、TT3下降、TSH水平升高,这种情况的治疗主要以替代治疗左甲状腺激素片为主。
第二,中枢性甲减主要表现为下丘脑、垂体病变甲状腺激素分泌不足,实验室检查提示TT4下降、TT3下降、TSH水平下降,这种情况主要以激素替代治疗为主。
玻璃甲状腺素是轻微低的,提示轻微的亚临床型甲状腺功能减退,目前不需要药物治疗,饮食控制可避免吃所有海鲜和含有碘的食物或药物。而且,还需要定期审查。甲状腺素超过10的话,要用甲状腺片治疗。
四碘甲状腺氨酸具有内分泌腺甲状腺分泌的活性,临床上与三碘甲状腺色氨酸、甲霜灵一起用于检测甲状腺的分泌功能单纯的4碘甲状腺低可能是检查有误,没有明显的临床意义。过度的疲劳、剧烈的运动等也会引起暂时性的上升。出血中4碘甲状腺氨酸浓度低的人被怀疑是甲状腺功能减退,因此应在医生指导下服药,避免食用海产品。
甲状腺激素降低应根据不同情况选择不同方法治疗。
如果甲状腺激素低但甲状腺激素分泌正常,就要考虑患者是否有严重的全身疾病。如有严重全身疾病,应注意原发性甲状腺疾病的治疗。如果只是单纯游离甲状腺激素低、促甲状腺激素高,就有可能是甲状腺功能下降所致。那样的话,需要综合患者的具体情况进行检查,在医生的指导下用药。甲状腺激素降低主要与原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退及下丘脑性甲状腺功能减退有关。总之,甲状腺激素偏低一定要去医院检查甲状腺激素指标,根据病情制定合理的治疗方案。
一般情况下,游离三碘甲状腺偏低可能是原发性甲状腺功能减退造成的,具体内容如下:
当患者进行甲状腺功能三项检查时,通常需要对促甲状腺激素、游离的甲状腺激素、游离的三碘甲状腺原氨酸进行检查,以明确患者的甲状腺功能。如果检查结果提示游离三碘甲状腺盐酸偏低,但游离的甲状腺激素、促甲状腺激素水平均为正常数值,此时,患者一般不需要特别进行治疗。但如果患者游离的三碘甲状腺原氨酸偏低,并且促甲状腺激素水平较高,则可能是原发性甲状腺功能减退造成的,患者应进行更全面的检查以明确甲状腺情况,必要时需对症进行治疗。
甲状腺功能减退症,三碘甲状腺原氨酸也就是实验室检查结果中的T3,这种物质主要从甲状腺中释放出来,如果含量偏低,则表示甲状腺本身分泌激素能量不足,容易出现甲状腺功能减退症。除此之外也应该结合TSH、T4进行综合性诊查判断。
游离三碘甲状腺偏低有以下四种情况:
一、甲状腺功能减退,甲状腺在工厂合成甲状腺激素。甲状腺激素有助于调节新陈代谢,促进生长发育,但甲状腺激素合成减少,游离的三碘甲状腺原氨酸可能会降低。
二、严重代谢疾病,甚至感染、创伤、手术,甚至严重抑郁焦虑等严重压力下,会发生代偿性代谢减慢,由总T4转化为T3。
三、垂体功能减退,由于促肾甲状腺激素分泌减少,甲状腺功能减退。这被称为继发性甲状腺功能低下。
四、检测出现误差,检测仅游离T3水平下降,其余甲状腺激素水平测定完全正常,无临床症状者。医生往往建议我们不需要特殊治疗,需要定期复查,大部分复查后恢复正常。