患者正在做甲状腺碘吸收率检查前的准备工作,一是避免碘食物,不吃海鲜和碘含量高的食物。如果是另一种口服抗甲状腺药治疗,抗甲状旁抗药至少要两周后才能接受碘吸收率检查。
碘吸收率检查主要是口服或少量碘含量后,甲状腺局部直接测量放射性强度,通常要连续2天进行,口服和注射药物治疗后2小时、4小时、24小时各测量一次碘吸收率。2小时的正常值为13%-25%,24小时的正常值为36%-45%,如果碘吸收率提高或最高峰向前发展,则考虑原发性甲状腺功能亢进。如果碘吸收率明显下降,可以考虑甲状腺炎或甲状腺功能下降。
吸碘率检查,口服或者注射少量含放射性核素碘盐后,直接在甲状腺局部测定放射性强度。口服或注射碘131之后两小时、四小时、24小时分别测定一次,两小时正常在13%-25%,四小时正常值在18%-30%,24小时正常是36%-45%。如果吸碘率增高或者高峰前移,考虑甲亢,吸碘率降低,要考虑慢性甲状腺炎或甲减。
甲状腺功能减退的主要治疗方案有:
1、亚临床甲状腺功能减退:TSH<10mu/L。如果患者症状不明显,抗体TGab、Potable不高,血脂正常,不一定使用药物治疗,建议定期复查;
2、临床甲状腺功能减退:游离T3、游离T4降低,TSH增高,建议服用哌甲酯。也就是说,用左甲状腺激素片每天补充甲状腺激素一次,定期复查。刚开始治疗时,每月复查一次,若甲状腺功能正常,3个月至半年复查一次,包括甲状腺彩超在内,根据结果调整用药。
甲状腺激素降低是内分泌疾病,常见检查方法为甲状腺检查,甲状腺激素降低对生殖系统、消化系统、心脑血管系统等机体危害较大。详细情况如下:
1、心脑血管危害。甲亢患者甲状腺激素可能较低,甲亢可诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死等甲亢性心脏病。
2、对消化系统的危害。促甲状腺激素降低导致人体转氨酶升高,肝功能受损,表现为肝肿大、黄疸、胃肠功能紊乱等症状。
3、对生殖系统的危害。女性促甲状腺激素低,会分泌过多的女性雌激素,加速子宫内膜增生脱落,容易引起月经失调,严重时甚至闭经。
三碘甲状腺原氨酸降低的原因主要有:
1、甲状腺功能低下症。三碘甲状腺原氨酸是指实验室检查结果的T3,该物质主要从甲状腺释放,含量低表示甲状腺自身激素分泌能量不足,容易发生甲状腺功能减退症。此外还应结合TSH、T4进行综合诊断判断。
2、自身免疫系统疾病。T3是氨基酸类物质,人体内的免疫系统有问题,容易视人体自身分泌的各种激素为外来物质进行攻击,导致各种激素的含量下降,其中就包括T3。
3、内分泌紊乱。激素是人体内分泌最基础的物质,T3也在激素范围内,含量较低时人体可能出现内分泌紊乱。