院外急救的方法,将患者移至安全处,松开患者衣领,让患者的头部偏向一边,防止口咽鼻中异物阻塞呼吸道,如果患者未发生牙关紧闭,则可在口中填塞物品,如毛巾,防止舌咬伤。
一般来讲,小儿癫痫发作期的急救药物可选用苯二氮卓类药物,例如地西泮、咪达唑仑等。
如果小儿癫痫为良性,并且发作时间短、发作频率低,通常可以不服用药物来治疗,大部分都可随着年龄增长,逐渐痊愈。但若为恶性癫痫则需用药来控制病情持续进展,防止出现神经元异常、脑组织损伤等严重并发症。其中苯比巴妥在小儿癫痫的治疗中比较常见,苯巴比妥对于全身性强直阵挛发作等有着较好的效果。而咪达唑仑是苯二氮卓的衍生物,可通过抑制中枢神经过度放电,来缓解小儿癫痫发作症状,为避免癫痫发作期间服用药物出现呛咳风险,家长可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这种剂型,直接通过口颊给药,不用口服或注射,使用上比较方便。
需注意的是,在小儿癫痫发作期间,家长切勿摇晃患儿,需保持侧卧位,避免出现分泌物堵塞呼吸道,引起窒息。
一般情况下,儿童癫痫有以下急救措施:
1、儿童癫痫,应该注意调整儿童的姿势,让儿童保持侧躺的姿势,以免造成口部的分泌物倒流造成误吸入。2、注意移走周围的硬质或锋利物品,以避免出现肌肉或骨头伤害。3、不要对正在发作的儿童施加太大的限制,以免身体受到伤害。4、及时呼喊或使用镇静剂等镇静剂,直至儿童进入麻痹,以停止痉挛。
保持患者周围空气流通性,避免围观。让周围的人都散开,尽量保持通风透气,保证患者呼吸通畅。让患者保持侧躺,如果口腔有异常呕吐分泌物,需要用手抠出来,以防堵塞呼吸道。如果患者穿的衣服太紧,需要解开衣服,尽量避免衣领挤压到呼吸道。如果5分钟仍未缓解,医院药物终止发作。
小儿癫痫是小儿神经系统常见的疾病,该病在发作期,常会表现为持续性的抽搐或突然性的意识丧失,若持续发作超过3分钟以上,则需立即用药来控制病情,药物主要包括咪达唑仑鼻喷/口颊粘膜,地西泮直肠等药物。
癫痫发作是小儿脑神经元异常过度、同步化放电活动所造成的一过性临床表现,表现为意识突然丧失、肢体僵直、牙关紧闭、双眼外翻等症,如不及时救治,危及生命。所以,为减少癫痫持续发作时所带来的风险,因此需采取药物来及时控制病情进展,家长可选用一些小儿使用快捷方便的药物剂型,如咪达唑仑口颊粘膜溶液,该药可通过口颊粘膜给药,可在用药后的4-8分钟内起效,其较为迅速的阻断脑部放电机制,缓解小儿癫痫持续发作状态,减少并发症、神经元损伤风险,避免进展为难治性癫痫持续状态。
一旦出现癫痫发作,或者伴有意识障碍,四肢不自主的抖动,首先要迅速将患者放在1个平坦的地面或是沙发上,可以将布和毛巾塞在患者的口腔内,以防止舌咬伤,同时可以用手掐其人中,以减少癫痫发作的时间。