癫痫发作的急救措施

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癫痫病发作应该采取什么急救措施?
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李强 主任医师 山东省交通医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓、脑出血、短暂性脑缺血发作、慢性脑供血不足、...
癫痫根据临床发作类型分为:一全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。二失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。三单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。四复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。五植物神经性发作(间脑性):可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
最初的高热惊厥如果不改善,慢慢会演变成低热惊厥,甚至无热惊厥,转变为癫痫。建议您一定要现在去大医院做一些检查,比如24小时脑电图。如果现在的脑电图没有问题,仅仅是高热惊厥,但是因为您孩子犯的比较频繁,需要吃药来维持。如果是有问题,就能诊断为癫痫了。还是吃药。一般都是全面性的发作,吃丙戊酸口服液和左卡尼丁口服液。一般不会出现智障。
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癫痫发作时需要采取的方法包括防止患者受伤、吸氧、紧急送医院抢救等。
癫痫发作一般有短暂性,对于全面性的强直-阵挛发作,患者可有意识障碍,应防止患者受伤,避免摔伤、烫伤等情况。一般建议患者平躺,松开衣扣,将患者的头转向一侧,如果有条件还可吸氧,癫痫持续状态可紧急送医院抢救处理外。
患者应该注意休息,不要进行重体力劳动,尽量少贪凉,如雪糕、冰镇饮料等,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,儿童突发癫痫急救措施有药物治疗、物理疗法。具体内容如下:
1.药物治疗:儿童突发癫痫,家长要立即带儿童前往正规医院,在医生指导下使用安定或者苯巴比妥等药物进行治疗,控制儿童抽搐。
2.物理疗法:家长还要按住儿童的四肢,如果儿童牙关紧闭,还要让儿童用牙齿咬住软布或者牙垫,以防儿童出现咬伤舌头的情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童癫痫有以下急救措施:
1、儿童癫痫,应该注意调整儿童的姿势,让儿童保持侧躺的姿势,以免造成口部的分泌物倒流造成误吸入。2、注意移走周围的硬质或锋利物品,以避免出现肌肉或骨头伤害。3、不要对正在发作的儿童施加太大的限制,以免身体受到伤害。4、及时呼喊或使用镇静剂等镇静剂,直至儿童进入麻痹,以停止痉挛。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

足踝扭伤应立即进行冷敷,48小时后进行局部理疗。
急性损伤应立即进行冷敷,以减少局部出血和肿胀程度,在48小时以后可以配合局部理疗,如微波治疗、超短波治疗等,促进组织愈合。确定韧带部分损伤或松弛,还应在踝关节背屈90度位、极度内翻位或外翻位进行靴行石膏固定,或使用胶布条绷带固定,2-3周后根据情况可以适当撤除外固定。如果确定韧带完全撕裂,合并踝关节不稳定,或者有小的撕脱骨片,也应采用石膏固定。有骨片进入关节,应在肿胀消除后迅速进行手术治疗,行切开复位固定骨折片,或者直接修复断裂韧带,术后再使用石膏固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

心梗一般指急性心肌梗死,而急性心肌梗死的急救措施有保证呼吸正常、给予PTCA治疗、搭桥手术等。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。发作的时候,建议一定要病人立即卧床休息,松开领口裤带等,保持呼吸,入院后要给予吸氧心电监护,最好在早期的时候给予PTCA治疗,如果身体条件允许,也可以进行支架或者搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当然突发羊痫风可能有一些先兆症状,这个时候如果观察出了这些先兆症状那么应当赶快让病人平躺在地上或者床上,如果是刚好碰到身边的人羊痫风突发,这个时候病人可能就要倒地,此时应当顺势让病人缓慢的倒在地上,千万要防止病人突然倒地,不然会造成很严重的摔伤。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病