这是一种抽血检查。我们知道甲状腺激素释放出来之后,会在甲状腺组织里储存一段时间,也会在血液里进行代谢。除非这个病人的抗体滴度很高,甲功波动比较大,建议病人2-3周复查甲功。然后根据病人的甲功情况调整药物,加量或者减量。因为甲亢的药物治疗分为三个阶段:初治期、减量期和维持期。这个过程分为三个阶段,所以我们要特别强调的是,一定要按照医生的要求定期复查。有的病人,医生开个药,他就吃,几个月后,就会变成甲减,这是非常危险的。
甲减的诊断标准包括甲减的症状和体征结合实验室检查。TSH增高,FT4减低原发性甲减可以成立,如果患者检查TPOAb阳性,可考虑甲减的因素伟自身免疫甲状腺炎。如果患者TSH减低或整场,TT4,FT4减低,考虑中枢性甲减,做TRH刺激实验证实,进一步寻找垂体和下顺铂的病变。
确定甲状腺癌是否转移最常用的办法就是B超检查,跟做甲状腺B超一样,在做甲状腺B超的同时,会做一个淋巴结的B超检查。淋巴结就是对B超的敏感度很高,那么就可以用超声来看看有没有远处转移。
甲状腺结节的良性和恶性可以通过.肿块生长速率、是否有压迫症状、淋巴结的转移、B超等方式进行判断。
1.肿块生长速率:良性肿块生长很慢,而恶性肿块在近期快速生长。
2.是否有压迫症状:恶性甲状腺结节由于生长速度快,常伴有声音嘶哑、咳嗽等症状,但良性的结节通常不会发生。
3.淋巴结的转移:大部分的淋巴结都是恶性的,而良性的结节是没有任何的转移的。
4.B超:可以到正规的医院做B超,通过B超来确定是否是良性的。
甲状腺指标主要是看甲状腺的功能。
甲状腺指标以观察甲状腺功能为主,甲状腺相关抗体含量,此外,还包括甲状腺b超检查内容。对于甲状腺疾病而言,检测自身免疫性甲状腺炎以及结节性甲状腺肿等都需要做甲状腺功能的测定。在甲状腺功能中,目前,临床较普遍地需要对t3、t4、tsh等指标进行检测。依据这三项指标,便可对甲状腺功能作出大致判断。当甲状腺各项激素水平都很正常时,说明人体处于一种相对平衡的状态。若t3和t4的含量增加,则tsh减少,这时就说明甲状腺功能亢进症,并表明原发性甲亢发生几率相对较高。反之则不一定。如果t3、t4水平下降,而且tsh的含量升高,说明甲状腺功能减退,亦与原发性甲减相一致。若3个指标的趋势相同,例如,同步升高还是同步降低,认为病变位于垂体或者下丘脑。另外还可以通过对病人进行血清甲状腺素检测来判断是否患有继发性甲减及可能存在的其它并发症。