保守治疗甲状腺结节

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甲状腺结节保守治疗还是手术好?发病3年左右,吃东西有阻挡感,因缺乏其他症状,一直按慢性咽炎治疗,没有效果,直到今年6月份才查出甲状腺结节,属于甲状腺瘤。B超显示左叶见3.4x2.4x1.5cm囊性结节,边界清楚,周围血流丰富,还有几个小于1厘米的结节。甲状腺结节保守治疗还是手术好?
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李增沛 主治医师 南阳市第一人民医院五官科 三级甲等
擅长:耳鼻喉科常见疾病,包括耳聋,耳鸣、中耳炎、鼓膜穿孔...
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甲状腺结节是一种在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起的甲状腺疾病。临床上甲状腺结节分为单发和多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分。甲状腺结节治疗原则:1.多发结节(1)、甲状腺功能正常或减低者可先试用小剂量甲状腺激素治疗如经治疗后结节更为明显应考虑手术治疗;(2)、毒性甲状腺结节在甲亢得到控制后手术切除;2.单个结节(1)、热结节:伴有甲亢表现者可考虑手术治疗;(2)、冷结节:①儿童或青年男性尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬不活动颈部可触及肿大的淋巴结者应直接作手术治疗;②新近出现的结节生长速度较快者应考虑手术治疗。
相关问答

甲状腺结节的保守治疗方法如下:
1、中药辨证论治,中药可从病根入手治疗,纯天然中药有化瘀活血、疏肝理气、软坚散结等。或服用糖皮质激素、甲状腺激素等进行药物治疗。
2、同位素治疗对高功能腺瘤疗效好。
3、结节在1.5厘米以内,中药辨证论治。
4、大于1.5厘米、小于4厘米,可中西医结合治疗;超过4厘米,不适合保守治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节根据大小,根据良恶性,治疗方案不一样。如果是青少年,在发育的时候出现甲状腺结节,可能与体内激素紊乱有关,密切随诊,必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿,直径小于三公分,多发的结节,可以随诊。如果直径大于三公分,或者有压迫症状的结节,建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌,需要行手术切除,一般双侧甲状腺同时切除,并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查,在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息,戒烟戒酒,参加户外活动,注意饮食习惯。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺结节需要治疗。
引起甲状腺结节的疾病有很多,如甲状腺肿大、甲状腺肿瘤等,因此甲状腺结节是需要进行治疗的。建议患有甲状腺结节的患者应去医院做详细的检查,选择最佳方案进行治疗。在日常生活中,患者可以积极锻炼身体,养成规律的作息,少吃辛辣、生冷、油腻的食物,同时避免情绪起伏过大,乐观对待生活。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节钙化能治疗。
对于有钙化的甲状腺结节,可以进行外科治疗。不过,也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中,有钙化的迹象,说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗,大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节,则说明有结节的钙化,很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗,只要定时进行检查就可以了。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常来说,微创治疗甲状腺结节是好还是不好需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
甲状腺结节,有很多是属于良性病变,如甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿等是不需要手术的,定期复查即可。微创治疗甲状腺结节是采取射频消融的方法,其优点是不要在颈部开刀,创伤小,恢复快,术后一般不需要服用甲状腺素,但是也有它的缺点,有可能伤及喉返神经或大血管。
建议患者加强营养,保持营养均衡;多吃高热量、高蛋白的食物,如蛋、肉、奶等;多吃新鲜的蔬菜和水果等高维生素的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。