抗癫痫药最常见的副作用是皮疹和抑制脑功能。抗癫痫药可以抑制大脑放电，所以对脑功能会有抑制作用，但也有个别会兴奋。再一个副作用是肝肾损害，因为癫痫药物不是人体生理的东西，它要经过肝脏、肾脏代谢，会伤肝伤肾。
抗癫痫药物的副作用有胃肠道的不适，如恶心、呕吐，可出现头晕、头疼、嗜睡、视物双影、肢体活动的共济失调。抗癫药物的副作用还可以表现为血细胞的异常，如白细胞减少或血小板减少；还可以引起肝功能的损伤。
一般情况下，儿童癫痫要根据具体的类型来判断是否吃药，具体分析如下：
比如说，先天性的良性癫痫，伴随着孩子的成长，大脑的发展也会越来越好。在这种情况下，如果癫痫的症状很少见，并且可以自行痊愈，那么服用药物的危险性就必须要进行评估，到底是利害关系，还是利害关系。如果是癫痫少见，预后良好，可以先看一看，不要用药物，平时发病后在服药。如果是癫痫综合征，比如LGS综合征、Dravet综合征等，就需要用药来缓解。
减少抗癫痫药物的副作用可采取单药治疗，单药疗法可避免药物间相互作用，提高依从性，增高耐受性，便于测量血清药物浓度和成本疗效。采用适当起始剂量，缓慢加量的方法进行治疗而不是多药疗法，并应从小剂量开始，逐步加量，直至产生临床疗效。
小孩吃癫痫药对于有癫痫病的病人是没有什么副作用。而且要定期的去做针对性的治疗，一定要遵医嘱，不要换药或者是停药，多吃蔬菜水果，补充维生素，也可以结合着中药来进行调理，比如针灸按摩等。
可有早期过敏反应如皮疹伴发热，如出现应暂时停服，待反应消退后再谨慎试用一次，也可发生胃肠道反应(如恶心、呕吐、厌食)、失眠和毛发增长等，宜在饭后服药，以减轻症状。用药过程中可出现嗜睡、眩晕、复视、白细胞减少，应及时报告医生并定期复查血象(每月)和肝肾功能(每季)。多用于其它抗癫痫药无效的各型癫痫。常见有胃肠道反应，少数出现肝毒性，如发现有乏力、嗜睡、恶心、上腹部不适等反应。
