甲状腺慢性炎症、桥本氏病、甲亢等都会导致甲状腺实质回声增粗。这是彩超的一部分描述,需要结合甲功化验和临床症状综合考虑。最好是去医院抽血检查一下甲功是否正常。需要对症治疗,包括甲状腺疾病。在治疗甲状腺疾病时,应根据不同症状、体征采取不同的治疗方法。如果发现甲状腺实质回声增粗,患者一定要及时到医院就诊。
甲状腺回声欠均一,甲状腺彩超说明方法,回声不均匀提示甲状腺有病变,如甲状腺结节和结节性甲状腺肿等情况,也就是甲状腺功能亢进或甲亢。临床对疾病原因的确诊,需借助甲状腺功能,甚至如果功能有异常,无法判断病变性质,可对甲状腺组织进行病理学穿刺,进行病理学检查,病变良恶性即可清楚。
因此,甲状腺超声一出现甲状腺回声欠均一现象,接下来进行甲状腺功能检测,看是否合并甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症,如甲状腺功能异常,可采取相应处理措施,如需进一步证实,可进行病理学方面检查,观察病变为良性或恶性。
一般情况下,甲状腺实质回声增粗可能是生理性的,也可能是病理性的,具体内容如下:
甲状腺本质变粗是一种生理上的差别,也有可能是由于某些疾病引起的。正常情况下,人体的甲状腺组织较为纤细,一旦有了病毒感染,或是有了甲状腺本身的抗体,就会引起甲状腺细胞的组织结构变化,产生明显的变化,如:分泌增多,回音粗糙等。甲功七项没有问题,要考虑是生理上的差别,有可能是甲状腺球蛋白抗体形成的表现。
由甲状腺B超显示增大不甚明显,但甲状腺的功能并不十分正常。
一般情况下,人在中年以后会出现甲亢现象,但也可能是甲状腺癌或者是结节性甲状腺肿,而有些患者还会合并甲状腺腺瘤,这都要引起足够重视。如果现在是TSH10.71,目前认为甲状腺功能减退症的存在,如果同时是否也有甲减等其他表现,比如畏寒,粘液性水肿、阴毛腋毛剥落等,若同时出现上述病症,治疗势在必行。
甲状腺的超声检查提示实质回声不均匀是甲状腺的病理改变,最常见的是甲状腺癌。
甲状腺实质回音不均为最常见的病理类型为:慢性淋巴管性甲状腺炎,亚急性甲亢、产后甲状腺炎次之,少数甲亢及甲状腺结节,超声检查亦显示有明显的不对称。不管是什么原因,首先要做的是检查甲状腺的功能和自身的抗体,再根据病人的临床表现来判断。
也可以进行甲状腺占位病变的细针穿刺活检,如果病理报告考虑恶性病变,则行甲状腺手术治疗,如果病理报告考虑良性病变,则可以定期复查。治疗期间忌吃辛辣和有刺激性的食物。