注意饮食,控制钠和盐的摄入,避免油腻食物,吃高蛋白和富含维生素的食物,戒酒。药物可用于治疗。肝硬化腹水是肝硬化的晚期并发症。一种是门静脉高压症,另一种是低蛋白血症。
因为人体在正常的情况下是由肝脏合成白蛋白的,目前因为肝脏硬化,失代偿,合成蛋白出现障碍,故此白蛋白会降低,随之会出现下肢浮肿或者腹水的情况。此种情况单纯补充白蛋白或者血浆会暂时的提高血浆蛋白的浓度,但是因肝脏功能出现障碍,随着会被逐渐消耗掉的。故此建议在补充蛋白的同时,加强利尿,保肝治疗,才是根本的。
主要的两组症状为早期时乏力、纳差,肝区不适,失代偿期以后主要症状是肝功能减退和门脉高压。表现为乏力、纳差、黄疸、腹水、脚肿、下肢肿,甚至有食管胃底静脉曲张,还有其他并发症。这些并发症表现为出血、感染或癌变,胆道结石。
肝硬化腹水是失代偿期肝硬化的并发症,要注意明确引起肝硬化的原因,进行积极的原发疾病的治疗,例如乙肝要进行抗病毒治疗。同时针对肝硬化腹水进行利尿消肿治疗,可以选择呋塞米联合螺内酯进行退腹水治疗,注意监测电解质的变化,必要的时候可以考虑,腹腔穿刺抽腹水。
肝硬化腹水好转之后是没有什么明显的症状,可能会比正常人身体虚弱很多,其实肝硬化肝腹水是肝病中比较严重的一种,如果病情较轻,都是较容易治疗的,应该早点去医院治疗。
肝脏合成功能减退:低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低,导致水潴留在腹部引起腹水;门静脉高压:血液不能进入肝脏,而通过血管壁渗透到腹腔;淋巴液回流受阻:内脏的淋巴液无法正常代谢,潴留在腹腔;醛固酮升高:雌激素灭活作用减弱,醛固酮类激素升高,引起水钠潴留于腹部。