结核性胸膜炎;肝腹水;我对抗结核药物太敏感,吃上几...

会员9697822 30岁 已回复
结核性胸膜炎;肝腹水;我对抗结核药物太敏感,吃上几天,谷丙转氨酶。谷草转氨酶,都有大幅度提高;我用要三个月;现在不敢用药
病情描述(发病时间、主要症状等):

2012年3月30号住院;结核性胸膜炎,肝腹水;对抗结核性药物极其敏感;服用了抗结核性药物谷丙转氨酶和谷草转氨酶都到了400以上

曾经治疗情况和效果:

住院17天;肝腹水背部下小管都抽出来了;住院期间;谷丙转氨酶升到400多过;谷草转氨酶到过200多;

想得到怎样的帮助:

我现在没用这药;服用抗结核药三个月,停药了,一般抗结核药太敏感,伤肝;怎么办

补充提问:
在家服药期间谷丙转氨酶和谷草转氨酶都大幅度提高过;谷丙到了627‘谷草到了276.输了11天的液降下来了;医生说不让吃药了;就这么养着好吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡建华 医师 吉安市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科疾病,消化疾病
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病情分析: 你好,肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,您现在疾病复杂,又有结核导致胸膜炎,吃结核药物又损伤肝功能,现在你的肝功能的转氨酶那么高要先降下来先
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:你好,这说明有肝损害存在了,需要积极进行保肝治疗, 并查明导致肝损害的病因,针对病因进行治疗,注意平时的饮食,避免使用对肝有损害的药物。抗结核药物引起的,如果是比较严重的话应该考虑暂停抗结核药的。
相关问答

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。

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结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

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结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定,一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病,主要是因为胸腔是在封闭的环境当中,通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的,但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶,从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外,从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。

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结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断,症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗,症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎,干性胸膜炎患者胸痛会很明显,部分患者一个礼拜左右会患肾炎,典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见,肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。

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结核性胸膜炎通常不会有咽部不适的症状。胸闷、胸痛是结核性胸膜炎的常见表现,随着胸闷的加剧,胸痛会有所减轻,还有部分患者会出现夜间盗汗、低烧等症状。结核性胸膜炎是一种可以治愈的疾病,主要是通过抗结核进行治疗,疗程一般为六个月,治疗后胸腔积液会逐渐消失,症状也会有所好转,要定期进行门诊复查,同时要注意药物的副作用。此外,患者要多休息,不能上班,也不能去学校,要注意补充营养,提高身体素质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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