抗癫痫药治疗原则

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抗癫痫药物的治疗期限有多长?呼吸急促,呈昏迷状态,对外界刺激没有反应,并不停地抽搐,一直吃药控制。抗癫痫药物的治疗期限
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张昆南 主任医师 江西省人民医院内科 三级甲等
擅长:神经系统疾病。
癫痫是一个慢性病,需长期服药控制发作,但发作控制较满意时是否可考虑减药或停药还是终生服药,这个问题由于各学者选择病例不同,停药缓解期不等,停药速度、停药后随诊不一样,结论也不一样。一般认为:。。(1)停药前缓解期:自2~5年不等,随不同患者而异。专家认为缓解期2年即可逐渐停药,因停药后的复发率并不比缓解4年后停药后复发率高。有学者根据随机分组统计发现停药后复发与用药前的缓解期有密切关系。故认为停药前的缓解期达两年后停药的复发危险性明显减少。。。(2)减药速度:减药速度慢复发率低。如减药时间超过半年复发率明显降低,为17%~40%。。。(3)复发的时间与复发时的处理:复发通常出现于减药期间或停药后的第一年。出现复发时再用原来的药物仍能重新控制。。。(4)影响复发因素。。①发病年龄:发病早期很快控制者复发少,30岁后发病者停药后的复发率高达50%。。。②发作频率和病程:控制前发作频率高,病程长者复发率高。。。③发作类型和病因是复发的主要因素:部分性发作比全身性发作的复发率高,混合性发作比单一发作的复发率高,婴儿痉挛与I.ennox-Gas-taut综合征的复发率高,有器质性病变、有精神发育障碍者的复发率也高。。。④与药物的关系:需用一种以上药物,血浓度高者停药后的复发率也高。。。⑤与脑电图的关系:脑电图正常者复发率低,脑电图异常者复发率高。虽然很多抗癫痫药物能达到控制癫痫的发作,但药物的治疗只是控制而没达到根本性的治愈,并且药物对人身体的毒副作用很大,所以现在不提倡药物治疗。
相关问答

抗癫痫药选择是要根据病人的发作类型、性别、年龄、身体机能状况、需要药物发挥作用的时间及药物出现的不良反应综合考虑,目的是达到安全有效的控制癫痫发作,提高病人的生活质量。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿抗癫痫药后观察要注意症病期禁止突然停止服药,突然停药会导致癫痫再次发作甚至连续发作。此时建议及时就医,将孩子送到正规医院诊断治疗,癫痫在平时没有发作的时候,要根据医生指导循序渐进地减少用量,不能擅自停止服药,治疗期间家长要将发病情形、发作时间、发作次数记录下来,方便医生根据病情调整药物的种类及用量。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

癫痫病人需要坚持维持量服药,定期门诊复并在服药期间戒烟戒酒,作息规律,避免熬夜,少玩手机电脑,饮食清淡,避免情绪激动等诱发癫痫发作。还有平时不宜从事危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。保持环境安静,避免受到惊吓等诱发因素。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童癫痫治疗要采取中西医结合治疗。定期复查。必要时候手术治疗。需要坚持规律口服抗癫痫药物。不要吃辛辣刺激性的食物,可以多吃点水果之类的,如果症状加重要及时去医院复查。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

癫痫最主要的内科治疗是应用抗癫痫药控制癫痫发作。目前尚无对所有发作类型皆有效和能完全控制发作的抗癫痫药物。抗癫痫药只有控制发作的对症治疗效应,无消除病因和癫痫发生源的效应,故需长期应用。正规应用抗癫痫药才能提高疗效和减少不良反应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫的治疗原则,急性期终止发作,缓解期应用药物控制发作或者减少发作频率,长期药物治疗时减少药物的副作用,尽量使病人回归社会,保持正常的心理、社会功能状态。用药尽可能单药治疗,单药控制不理想的可以考虑合理联合用药。可以治疗原发病的要治疗原发疾病,药物控制不良,无法达到满意的治疗效果时,可以考虑手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗