总是心律不齐可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病等原因导致的。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病：这是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，临床症状主要有突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，可能会导致总是心律不齐。
2.先天性心脏病：如果患有先天性心脏病，也可能会导致总是心律不齐。
心律不齐可能是多种原因导致的，具体分析如下：
正常的心房节律是由窦房结开始，经心房、心室逐级向下传递，其节律有规律，频率也不高。心律失常时心脏的频率不均匀，出现快慢不一致，主要包括窦性心动过速，心动过缓，窦性停博，房性早博，室心早博，房颤等。另外，运动、紧张、窦房结损伤、心肌病、甲状腺功能亢奋等都会导致心律失常。
窦性心律不齐常分为病理性以及生理性两种分型。如果病人是由于情绪波动或者劳累诱发，出现窦性心律不齐，属于生理性改变，如果病人不合并明显的胸痛、胸闷等血流动力学改变，通常不需要刻意进行治疗，在休息以及调整情绪后进行复检。
在医学上，窦性心律不齐是因为窦房结发出的不完整的讯息而引起的一种常见的心律不整。
不过这种情况一般都是属于呼吸性窦性心律不齐，是一种很常见的生理反应。其特征在于呼吸发生改变时，心率会增加，可以放慢呼吸速度，心跳频率和速度循环正好与呼吸循环相对应，当停止呼吸时，心率就会变成正常的。这个窦型心律失常会伴随呼吸而改变，是非常常见的，无需担忧或特别处理。所以对于被确诊为窦型心律失常的患者，要留意自己的心跳是否加快和减缓与自己的呼吸的联系，没有其它的表现就不用进行任何的处理，正常的生活、工作、学习都可以正常进行。
窦性心律不齐是正常的生理现象。
窦性心律失常的年轻人比较常见，老年人比较少见，但也不是没有。窦性心律不齐与呼吸节奏有关，呼吸的节奏时而快速时而缓慢，时而快速，时而缓慢。这是一种生理上的症状，并不会影响到心脏的正常工作，因此，请不要担心诊断出窦性心律失常。窦性心律失常不需要任何的治疗，也不需要吃药。如果是这样的话，说明患者的神经功能调整不好，可以多做一些运动。
