有甲亢的病者发展到甲减的情况，多数是由于口服甲亢药物过量而引起的症状，还见于甲状腺手术后，破坏甲状腺，而使甲状腺分泌激素减少，引起甲减的发生。症状不是很严重，可以通过饮食调理治疗。甲减症状较严重，可以对症口服药物治疗。
无法判断哪个更严重。甲亢是可以治愈的，但是比较容易复发，甲减一般都是终身性的，但是治疗比甲亢简单，只要服用相关药物替代治疗就可以了，甲功正常后都是一样的。
甲亢变甲减可以调整一下药物的数量。导致甲亢的原因非常复杂，有免疫的因素，遗传因素，精神紧张等，目前治疗甲亢主要是口服抑制甲状腺的药物，如果过度抑制，可以导致药物性的甲减。
甲亢和甲减是甲状腺功能异常的两种不同状态。甲亢表现为高代谢症候群，影响心率心肌收缩力，可能形成甲亢性心脏病，影响肝功能和白细胞等，甲减是一个低代谢症候群。长时间不被诊断，可能发生粘液性水肿昏迷。
甲亢会转成甲减。甲状腺功能亢进是一种自身免疫性的疾病，本身的甲状腺功能是可以转变的，甲减的产生是代表甲亢的治愈。对于甲减的治疗，需要根据甲减的具体程度和有无明确的症状，进行选择合理的治疗。
TSH又称为促甲状腺激素，是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标，判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少，即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高，判断甲亢，如果T3、T4下降，则判断是甲减。
