临床症状有疼痛和血尿是输尿管结石的主要临床症状。可以出现突发性的腰腹部剧烈疼痛,呈阵发性的绞痛,疼痛非常难忍,可以放射到下腹部或者阴囊、阴唇、大腿内侧等。
出现输尿管的水肿、感染、出血等。如果有不适症状出现后,术后需要抗炎、解痉止痛治疗,并且在术后1-2周左右需要复查彩超,了解结石的粉碎以及排石情况,避免碎石后结石嵌顿在输尿管,引起肾积水的情况出现。
当输尿管结石引起急性肾绞痛时,主要表现为患侧腹痛。疼痛的性质是绞痛、隐痛或钝痛,疼痛辐射到腰部、腹股沟、腹部、会阴等部位,出现血尿;多数情况下会伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。临床上也有单纯的血尿症状。一些大结石通常不显示肾绞痛。体检是发现肾结石最常用的方法。
避免食用菠菜、竹笋、花生、核桃等含草酸较多的食物。禁忌浓茶、咖啡。高纤维素低蛋白饮食。多饮水,保持每天的尿量在2000毫升以上,以促进结石排出。避免高盐饮食,例如咸菜和煎炸食品。
输尿管结石有可能需要插管,尿结石急性发作会有疼痛、血尿等,这时治疗以解痉止痛防治感染为主,消除结石,石块较小的可以用中药溶石治疗,若大的可用体外震波碎石术治疗,也可手术取石,但伤害太大。
输尿管结石三个月不排对肾脏有影响。一定要评估结石的位置,结石的大小,肾脏积水的,做到有结石早期排出,对肾脏影响就很小。也有研究表明,有的结石卡在输尿管,很快就会出现急性肾功能衰竭,有的结石卡在输尿管时间很长,也没有导致肾功衰。总而言之,必须处理结石,这是避免肾脏损伤的办法。