甲状腺结节没有症状怎么治疗好?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节没有症状怎么治疗好?体检时B超发现甲状腺右叶多个回声结节大者0.5左叶0.6.后于今年2月18日B超体检时:甲状腺双叶形态饱满实质回声不均右叶低回声结节3-4个大者0.6CM边清左叶可见2-3个低回声结节大小1.7*1.8边清.
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甲状腺结节没有症状怎么治疗好?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节一般良性结节占绝大多数,呼吸道感染后发生甲状腺变硬、肿痛难忍,甚而痛到下巴、耳后,大部份可自愈,吃点药也是可以的,恶性的要尽早进行手术治疗。
意见建议:有无症状不作为决定是否手术的指征,超声、MR提示结节有恶性的倾向时,才是需要手术的时候,一般体积大,边界模糊,有多发砂砾样钙化灶,有浸润都是有可能是恶性的可能。
相关问答

如果是良性病变给予定期观察治疗,怀疑恶性病变或是恶性应当及时给予手术切除。甲状腺囊肿是指甲状腺组织内发现含有液体的囊性肿物,多呈圆形,边界清楚、无触及疼痛,随吞咽上下移动,是一种良性病变,当囊肿生长迅速和囊内出血出现囊肿压迫症状时,应该及时手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲亢合并有甲状腺结节,要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节,有独立的分泌功能,可以认为是因为结节导致了甲亢,所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术,就可以治疗好了。而如果是毒性结节,即没有独立分泌功能,且伴有甲亢的病人,应先进行抗甲亢的药物,同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节的治疗首先要明确甲状腺结节的性质,是否良性、恶性、大小、是否压迫颈部导致呼吸困难。
如果甲状腺结节是良性的,可以先观察,不需要手术治疗,也不需要药物控制。良性甲状腺结节压迫颈部,导致呼吸困难,可以手术切除甲状腺。如果甲状腺结节是恶性结节,就必须切除。所以如果怀疑甲状腺结节,一定要及时就医,避免耽误病情,建议做甲状腺彩超、穿刺等检查,了解甲状腺的性质,再做进一步的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。
4B结节的恶性度比较高,一般在20%左右,可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除,然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌,必须做手术,即对侧的甲状腺切除,以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的,仅需将一侧的甲状腺切除即可,而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺,取出一小块的细胞进行病理分析,确定是否为恶性,则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的,要定期随访,3个月后复查,复查甲状腺结节的级别。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节的治疗,主要有保守治疗,其是良性病变选择,还有手术治疗,其是恶性病变选择。
甲状腺良性结节,可能会缩小,甚至结节消失,跟自身免疫状态有关系。甲状腺腺瘤或者甲状腺结节生长速度不快、无局部压迫症状或者甲状腺结节较小,长期共存没有危害。患者一定要及早发现尽早治疗。另外,饮食要注意高热量、高蛋白类食物摄入,减少高碘食物摄入。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节4c的患者,可以采用以下方法进行治疗:
甲状腺结节4c是甲状腺超声弹性评分中的一种分级指标,4c表明患者的甲状腺结节包括边界、回声、纵横比、结节特征等维度,存在3-4种恶性病变的特征,患者结节的恶性几率在50-85%之间,需要及时的治疗。
患者可以通过超声引导下的穿刺活检来判断结节的性质,也可以直接进行外科治疗,将病灶切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。