华法林是肺栓塞的主要药物,也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比,其优点和不足之处在于,华法林与以上两种药物的疗效基本一致,但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测,并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高,但是其疗效和华法林差不多,优点是不需要多次的血液检查,可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。
吃这种药物时避免吃芒果,它可以增强华法林的抗凝作用,延长凝血时间,增加出血风险;避免吃西柚,它可以减少华法林的代谢,会间接增加华法林的抗凝作用,增加出血风险。还需要避免吃富含维生素K的食物,会降低该药物的疗效。
肺栓塞的抗凝治疗一般需要3~6个月。具体时间也需要根据个人的体质以及病情的轻重程度,肺栓塞主要是一种急症,结合肺栓塞的病因,选择合适的溶栓或者抗凝治疗。通过抗凝治疗,主要是对肺血栓塞的最基本治疗方式,可以很好的预防血栓复发,能够很好的发挥兼容机制,为溶解血栓提供很好的条件,比较常见的药物有华法林、低分子肝素。
肺栓塞再出现反复感染或者但有高危因素时需长期抗凝。出现肺栓塞之后,需要按照医生的指导定时定量的口服药物,不可以私自的加大药量,也不可以停药抗凝药物主要包括华法林。通过服用华法林能够防止出现血衰的现象,但是也需要按照医生的指导,大概会口服6个月左右的时间。如果不及时进行控制,也会出现其他的疾病,例如血液疾病或者肿瘤疾病。
肺栓塞抗凝治疗具体的下床时间,跟个人的体质以及病情的严重程度有关,如果病情比较严重,在患病后导致身体比较虚弱,最好不要过早的下床,可多休息一段时间,并注意加强身体营养。如果病情康复的比较好,在身体条件允许的情况下,也可以下床活动,但活动最好不要过于激烈。下床活动时间还与手术有关。下床活动的时间除了取决于肺栓塞的情况,还取决于基础病及其他的合并症的情况。
目前是有2.5和三毫克两个规格的,也是分为国产和进口的,药效基本上也是差不太多的,需要注意的是也是非常容易受到药物及食物的影响的,对于脑血管病变预防而言。并不建议首先选用抗凝药物。