我们要结合患者的临床表现、体征、血液学、甲状腺超声等来确定是否属于甲状腺炎，比如急性化脓性甲状腺炎，在查体时会发现甲状腺的局部皮温升高，皮下波动，患者会感觉到疼痛，同时血液中的血常规显示白细胞和中性粒细胞偏高，同时还会出现发烧等症状。亚急性甲状腺炎，患者会有明显的血沉积量增加，并伴有典型的颈部疼痛，这种疼痛可以从一侧向另一侧或向耳颞部扩散。
甲状腺瘤的诊断主要有甲状腺彩超、甲状腺瘤的细针穿刺细胞病理学、术后的组织病理检查等判断是不是良性。
甲状腺癌是比较普遍的头颈肿瘤。临床表现为颈前及胸腔部位的肿瘤。部分患者在吞咽过程中会表现为声音嘶哑，吞咽困难，甚至有喘息困难。甲状腺癌分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。肿瘤若成长较迅速，则较有可能患上恶性肿瘤，愈年轻愈有可能患上恶性肿瘤。有明确的征兆，病人往往能得到迅速的治疗。良性的恶性肿瘤中，最多见于40岁以上的妇女。甲状腺肿瘤会引起甲状腺机能减退，并有恶性的发生，必须尽早进行手术。做甲状腺彩超检测、细针穿刺细胞病理学检查、做术后的组织学检查都可以判断肿瘤性质。目前大多的甲状腺肿瘤都是良性，即便是恶性肿瘤，只要通过正规的外科手术，大多数病人在术后都会得到良好的恢复，不会再进行任何的放射和化学疗法，只需长期服用或者终生服用左甲状腺素片。
患者可以通过体格检查、血清TSH等方法判断有没有甲状腺结节，具体分析如下：
1.体格检查:甲状腺触诊是重要的检查手段，甲状腺结节的触诊检出率为4%～7%。检查时，医生会让患者做吞咽动作，医生会用手感知团块是否会随着甲状腺移动。
2.血清TSH:可检查甲状腺的功能。如果TSH减低，提示结节可能分泌甲状腺激素，需进一步检测FT3/TT3和FT4/TT4，并做甲状腺核素扫描，检查结节是否具有自主功能。有功能的结节恶性的可能性小。如果血清TSH增高，提示存在甲状腺功能减退，需要进一步测定FT4/TT4、甲状腺自身抗体并行甲状腺细针穿刺抽吸活检。
促甲状腺激素是检测甲状腺功能的重要指标。促甲状腺激素属于激素类物质，主要由人体的垂体部位分泌，作用于甲状腺的腺体，促进甲状腺激素的合成、释放和分泌。促甲状腺激素水平的高低与人体甲状腺功能水平有关，临床上促甲状腺激素水平高，说明甲状腺合成分泌的功能很低，垂体会加速分泌促甲状腺激素，促使甲状腺合成或分泌甲状腺激素。
一般可以通过辅助检查的方式判断甲状腺结节的良恶性。
甲状腺结节是临床较为常见的疾病，需对甲状腺结节良恶性进行判定，临床上可分为两类，以对甲状腺结节良恶性进行判定。目前常用的检测方法有三种，分别是超声诊断、核磁共振成像和甲状腺癌手术切除病理分析。第一种方法是B超检查，如B超检查时，甲状腺结节的形态不规整，界限不清，血流较丰富，纵横比在1以上，融合细点状钙化，疑为恶性甲状腺结节。第二种方法就是手术治疗，对于良性和恶性的甲状腺肿大都可以采用这种方式进行切除治疗。另一种方法为穿刺活检，采用穿刺方法切除甲状腺结节部分组织，制作病理切片，显微镜观察细胞形态，能较准确地对甲状腺结节良恶性进行判断。