脑梗死后20月,癫痫发作三次,出现头晕,不能正常锻炼...

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脑梗死后20月,癫痫发作三次,出现头晕,不能正常锻炼行走。
病情描述(发病时间、主要症状等):

20月前大面积脑梗死,运动区受损严重左侧偏瘫,语言区功能影响不大。
5个月前脑梗死后癫痫第一次发作,2个月前第二次发作,一天前第三次发作。
12天来,自诉有头晕症状,不能正常做恢复锻炼,自主行走困难

曾经治疗情况和效果:

脑梗死发作后及时治疗,治疗效果较为理想,20个月来坚持锻炼,有针灸按摩治疗,可不借住拐杖自行行走,左臂恢复不理想。
癫痫第一次发作后未作处理,第二次发作后服用中药,第三次发作后停用中药服用丙戊酸钠。

想得到怎样的帮助:

求助是否有必要立即送院,应该要做怎样的检查,是否可能是二次梗死。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓金秀 福建医科大学附属医院内科 三级甲等
擅长:内科学 肾脏病
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病情分析: 这种是外伤性癫痫,一个月以上的发作主要是因为梗死后瘢痕形成的。

这种药吃抗癫痫药,癫痫完全控制后,应该继续服药1-2年,必须慢慢停药,突然中断停药有可能会诱发癫痫。

可以去医院做脑电图
意见建议:发作的时候要注意患者,免得摔伤,舌头有注意,很容易咬到舌头

今早吃抗癫痫药控制
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:西医认为癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性反复发作的脑功能障碍.这种异常放电病人感觉不到别人也看不出来但可以通过脑电图记录下来.癫痫发作的特点是突发性及反复发作性以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现临床发作可以多种多样.
意见建议:目前治疗癫痫的方法很多如各种民间验方中西药物脑外科手术伽玛刀射线治疗仪器治疗等等.但经过多年来实践的结果最可靠最安全有效的方法还是服用抗癫痫药物.临床上根据症状表现不同分为不同类型的癫痫因此在治疗上药物的选择上应该也不一样.用药不当有时甚至会得到相反的结果.辨证治疗才是治好癫痫的最有效途径.在药物治疗的同时如果配合癫痫治疗仪治疗双效合一效果将更为明显治疗时间将会大大缩短.
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:癫痫病其实并不可怕,更不是不治之症,癫痫治疗的方法是多种多样的。但是目前最保守最有效的治疗方法还是以药物治疗为主,而且患者也要积极配合医师。特别还要注意日常生活习惯。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:您好,癫痫的发病原因是非常复杂的,患者临床资料表明,与遗传、外伤、环境、精神、内分泌、药物及免疫功能紊乱等多种因素有关。主要有这些起因:先天性疾病、外伤及产伤、各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿病人愈后部分人的癫痫后遗症、脑血吸虫,脑囊虫病、煤气农药的中毒、家庭病史的遗传、受到惊吓,长时间玩电脑游戏、高烧、过度兴奋,悲伤等等 都可能影响到大脑,出现癫痫症状。
意见建议:癫痫属于一种慢性疾病,目前癫痫的主要疗法有:物理治疗、理认知功能训练饮食治疗、西药治疗、中药治疗和手术治疗等针对性的治疗是可以控制的。癫痫治疗除了遵医嘱服药外,还需要避免一些诱发因素,如睡眠不足、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激各种代谢紊乱等。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是一种神经疾病,且有着不同的类型,要想治愈癫痫,就需要患者能够及时的到正规的医院进行检查,专家会根据患者的实际病情给出最佳的治疗方法,患者积极配合治疗才能达到治愈的目的,不同的癫痫类型患者也就导致治疗方法的不同。
意见建议:不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度.必须指出大多数癫痫的愈后较好当然也有少数癫痫难以控制愈后不理想.癫痫患者应持乐观态度树立战胜疾病的信心一定要坚持长期治疗。癫痫在生活中随时都有发作的可能,会有一定几率遗传。
相关问答

脑梗死的康复锻炼主要分为两个方面,心理因素。平时应该多沟通,如果病情严重,提倡保密,避免的压力过大,使病情恶化。生活方面。要每天按时练习说绕口令和读报纸等,锻炼语言功能,此外,在饮食方面不要吃油腻和发性的食物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中药治疗:能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。西药治疗:优点是成分较纯,疗效比较好,起效比较快;缺点是急性期应用有引起“盗血”的可能,会导致症状加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死后经常头晕,全身因素,如贫血、血压升高、血压过低等因素引起头晕,需先治疗相关疾病,改善病人全身状况,减轻头晕,脑供血不足,脑血管狭窄导致脑供血不足,应明确狭窄的部位,评估狭窄的程度,可通过介入治疗缓解头晕症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死后头晕要鉴别什么原因的头晕。头晕的病因是非常多的,全身的因素也可以引起头晕,像贫血、血压高会头晕,血太低也会引起头晕。如果本身存在脑血管狭窄,脑供血不足也会引起头晕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死后遗症诊断是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗,除神志清醒外,其余症状依然会不同程度地存在。这些症状,称为后遗症。后遗症的轻重,因人的体质和并发症而异。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死病人后遗症较明显,病人走路姿态异常,可表现为一步一画,手部无法完成穿衣、持物等简单动作。部分病人口角功能受影响,出现说话不流利、吐词不清等症状,进食时食物可从口角漏出。部分病人可出现肩关节、髋关节、膝关节疼痛后遗症。病人思维、智力及性格均可发生变化,可出现记忆力下降。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。