亚急性甲状腺炎在发作时白细胞可稍有升高而不太多。
甲状腺炎多为亚急性甲状腺炎的总称、自身免疫性甲状腺炎、化脓性甲状腺炎这三种类型。在日常工作中经常会发现很多患者没有明显的症状就已经开始了结节化的进程。其中亚急性甲状腺炎在发作时白细胞可稍有升高而不太多;而且自身免疫性甲状腺炎通常没有白细胞增高的现象;慢性甲状腺炎则可能没有什么变化,但是在一定程度上会导致病情加重。但化脓性甲状腺炎白细胞为可显著增高。所以对于这些疾病患者来说,要注意及时进行检查确诊,以免延误病情发展,影响预后。这些都是甲状腺炎不一样的,对待的方式不同,亚急性甲状腺炎仅需缓解疼痛对症处理,常用非甾体止痛药物,如收效甚微,可在短期内用激素缓解疼痛;慢性甲状炎则需要长期服用抗生素和激素水平控制,同时注意休息和饮食调养。但自身免疫性甲状腺炎甲状腺功能恢复正常时,无需特殊治疗,只需对甲状腺功能进行追踪;慢性非特异性甲状腺炎则必须要进行长期用药才能缓解病情。且化脓性甲状腺炎需应用抗感染药物进行治疗。
检查甲状腺功能采血可以空腹,也可以饭后。
这是因为甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4。甲状腺激素半衰期为2-3周左右,激素性质稳定,空腹和饭后都可采血。但是,甲状腺疾病往往与甲亢和甲状腺功能低下症有关,这两种病一般都会伤及肝脏,引起转氨酶升高。了解甲状腺疾病导致的肝脏损伤情况,一般要调查肝脏的功能。肝功能检测需要空腹,因此检测甲状腺功能和肝功能时,患者需要空腹采血,而单纯检测甲状腺功能可以空腹或饭后采血。
怀孕期间是可以服用左甲状腺素片的,对胎儿没有影响的。有甲减的妊娠期妇女是必须服用左甲状腺素片的,如果停服该药,会导致体内甲状腺素降低,使胎儿发育迟缓,智能低下的。
促甲状腺激素水平偏高的原因,发生于甲状腺功能减退症,或是亚临床甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素水平偏低,会导致反馈性的出现促甲状腺激素水平的升高。还有由于垂体或者是下丘脑病变,导致促甲状腺激素刺激素水平升高。
游离甲状腺素低说明甲状腺功能出现了问题,造成了游离甲状腺素分泌不足的情况。孕期出现了,是属于妊娠时期的反应,可以通过服用优甲乐对症治疗,否则将会影响胎儿的生长发育。
手术之后监测甲状腺功能的指标,主要包括T3、T4,还有游离的T3、T4、TSH这五项指标。另外,还有血清甲状腺球蛋白测定也就是Tg。像血清甲状腺球蛋白测定主要用于分化良好的甲状腺癌复发判断,如果这个指标突然升高比较多,提示可能有肿瘤复发。