肝腹水 打了10多天白蛋白 但是 越打蛋白指数越低

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肝腹水 打了10多天白蛋白 但是 越打蛋白指数越低
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陈立新 北京侯丽萍风湿骨病中医院内科 二级丙等
擅长:消化科和风湿免疫科疾病
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病情分析: 你好,这说明患者的病情一直在加重的,打白蛋白可能也只是暂时的缓解症状,可以到当地找个高明的中医大夫给他把脉后辩证用中药结合西医综合治疗的
朱跃林 医生会员 河北省邢台市威县芦头村门诊内科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 肝腹水患者的不同症状表现;第一,肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大。第二,肝性腹水起病缓慢,一般先出现腹水,部分病人继之出现下肢水肿。肾性腹水常伴有全身性水肿,且多从眼睑、面部开始,继之波及全身,而心性腹水及下腔静脉阻塞所致腹水则常先出现下肢水肿,继之向上遍及全身,并产生腹水。腹水伴畏寒发热、腹痛此种为典型的肝硬化腹水,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感。第三,急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。
王仲印 医生会员 河北省邢台市清河县仲印门诊部内科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 肝腹水的症状;出现肝腹水的早期,肝病患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。大量肝腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝。部分患者肝腹水同时伴有胸水,多见于右侧,系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛,可继发不同程度的感染等。肝腹水伴畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎。肝硬化患者中晚期时大多出现肝腹水,随着病情加重,肝腹水将逐渐增多。肝腹水伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好!根据你的描述,现在是乙肝肝硬化失代偿期,肝功能失代偿的一些症状都会出现的。这样的情况,建议可以考虑针对病因治疗,需要进行抗病毒治疗,目前比较好的是替诺福韦指,查一下肝功能,异常的需要进行护肝治疗,不建议用药
意见建议:对于治疗方面,目前在国外和国内,都是以抗病毒治疗为主,通过抗病毒治疗,可以使肝功能逐渐好转,常用的抗病毒药物是替比夫定、替诺福韦酯等药物。你现在的情况,需要综合治疗的,在抗病毒和保肝治疗的基础上,需要针对性的对症治疗,如补充人血白蛋白等
相关问答

轻度的肝腹水可能没有明显的临床症状和体征,只是在腹部影像学检查时才能够被发现。明显的肝腹水可以出现腹胀,严重的甚至还可以出现呼吸和行走困难,腹部膨隆也是非常显著的腹水征阳性,通过症状和体征就可以基本判断。不过此时进行腹部影像学的检查,以及可能引起肝腹水的具体原因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

与保肝中成药和其他保健品相协调。避免疲劳和压力。护理不当会增加肝功能损伤的风险。多注意卫生保健并观察一段时间。与病人协调,看看是否有疼痛和其他不适。配合饮食和其他保健,不要吃油腻的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

确诊的方法就是做检查,考虑射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷冻治疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等,主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的病人。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的病因有病毒性肝炎,最常见特别是乙肝。慢性的酒精中毒。非酒精性脂肪性肝炎引起。胆汁淤积性肝炎。遗传性病变。化学品毒物引起的肝硬化。自身免疫性肝炎就变为肝硬化。血吸虫病引起的肝硬化。那还有少部分是不明原因的。肝硬化可以引起全身疲乏无力,食欲不振,食管胃底静脉曲张,血细胞减少,腹水,下肢浮肿。主要是高蛋白高热量,还有维生素饮食。如果水肿厉害,可以用白蛋白和利尿药。戒酒是肯定的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

不治疗会使疾病加重,腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。要根据自身的情况选择肝腹水肚子胀治疗方案。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的主要原因是病毒性肝炎、酒精中毒、营养不良、胆汁淤积等。主要表现为疲劳、腹胀、轻度肝脾肿大、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣、消瘦、尿少、下肢水肿等。诊断后需要积极治疗,以避免严重并发症,如上消化道出血、肝性脑病、食管和胃静脉曲张出血等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。