甲状腺结节良、恶性的鉴别方法有:
1.彩超检查:可以做甲状腺彩超来判断甲状腺结节的性质,彩超检查显示甲状腺结节周围有明显的血流信号,结节中有明显的钙化灶,结节的长宽比大于一,结节边缘不清楚,形状不规则,质地不均匀,属于恶性结节。若结节不具有以上恶性特点,且体积小、边缘清楚、回声均匀,则多为良性病变。
2.超声造影:可以通过超声造影来判定甲状腺结节的良恶性,在超声造影下,可以看到周围有造影剂的阴影,而良性的结节周围没有明显的血流信号,周围没有的肥大和增生。
桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可以通过检测甲状腺相关抗体进行诊断。桥本甲状腺的特异性抗体包括甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体,查甲状腺激素水平提示甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退即可诊断明确。
甲状腺囊肿的治疗方法如下:
1、囊肿体积在2.5厘米以下或2厘米以下,边界清晰,周围无浸润,可观察或中医及内科治疗。
2、出现严重桥本病,即慢性淋巴细胞毒性甲状腺炎,建议给予内分泌治疗。
3、持续性、多发性甲状腺囊肿患者可给予手术治疗,过程中应避免呼吸系统感染,防止甲状腺脓肿发生。
4、囊肿体积大,患者出现呼吸困难或颈动脉缺血等症状,建议及时治疗手术。
5、射频治疗是一种新的治疗方式,可以作为方案的替代,但不建议。
甲状腺炎可根据具体情况而定。
急性甲状腺炎主要是由于细菌感染所致,表现为突然出现疼痛、红肿热痛等,需进行抗炎症处理。桥本甲亢是一种较为普遍的慢性副甲状腺炎,这种情况下,很可能会出现甲减。
亚急性甲亢的患者大多有上呼吸道的病史,可能与病毒感染有一定的关系,在这个时期可以口服糖皮质激素进行药物的对症。而引起这种疾病的原因并不多见,与遗传、免疫、饮食、生活习惯等因素有关。
甲状腺腺瘤为甲状腺一种常见良性肿瘤,诊断甲状腺腺瘤,可以根据病理组织进行检测。
甲状腺腺瘤一般用甲状腺结节界定,即B超下见甲状腺内甲状腺结节。一般在体检时,医生会根据患者是否患有甲状腺癌以及其年龄等因素对甲状腺进行分期,分为良性和恶性肿瘤两个阶段。如甲状腺结节,经甲状腺细针穿刺进行细胞学检查,排除恶性病变,可进行动态观察随访,亦无需特别处理,每隔三至六个月检查甲状腺B超即可。如果超声诊断为良性的,一般情况下应保守治疗。若认为是恶性,可手术切除,手术后病理若表明恶性,便认为是恶性病变之一。对于良性或恶性甲状腺癌患者,都应该做进一步的研究和分析。术后病理结果表明为甲状腺腺瘤,便可诊断为甲状腺腺瘤。
甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病。
对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。
如果是患有亚急性甲状腺炎,需要进行具体的对症治疗,减轻炎症反应和缓解疼痛,轻症者无需治疗。有明显症状的患者,遵医嘱可以使用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解症状。较严重的患者需要使用皮质类固醇,一般使用之后24-48小时内全部症状消失。
无痛性甲状腺炎,一般予以对症治疗,β-受体阻滞剂用于减轻甲状腺毒症。
持续性甲减用甲状腺激素替代治疗,多数患者可恢复正常,甲状腺激素剂量需调整直至停用。
如果出现不知道使用那种药物的情况下,建议及时就诊,不可盲目用药,以免造成不良反应。