后背痛、胸闷、胸痛还咳嗽是心肌缺血可能性大。可以去相关机构做心电图以及心动彩超检查确认。心肌缺血有可能会后背疼痛，这是一种放射性的疼痛。心肌缺血就会引发胸闷胸痛以及气短。
冠心病通常指冠状动脉粥样硬化，一般情况下，没有冠状动脉粥样硬化并不代表没有心肌缺血，具体内容如下：
尽管在临床上，冠状动脉粥样硬化是造成心肌梗死的主要因素，但这不是惟一的病因。冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化而导致的心脏病。另外，主要是因为主动脉瓣膜的损伤，风湿性或其它因素所致的冠状动脉炎，导致冠脉开口狭窄或阻塞，而肥胖性心肌病则是因为心肌过大，导致相对的供血不够，或者是先天性冠状动脉异常所致的心绞痛。
胸闷主要是由于心肌缺血引起的，另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。
有的病人会有心慌，心悸，疲倦等不适，但也有部分病人，特别是轻微的心肌缺血，并没有什么不适的感觉，如果心肌缺血，应做进一步的心彩色超声，看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病，还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷，或者是因为心脏神经官能症引起的，有的人会有肢体发麻、失眠等症状。
心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。
需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
心肌缺血分为轻型和重型，轻型的心肌缺血，偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状，患者多有基础疾病，在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好控制之后，心肌缺血的症状就会得到明显的改善。严重的心肌缺血，由冠状动脉狭窄或者是堵塞造成的，由于心脏长期缺血、缺乏营养，可以导致心律失常、心功能衰竭，需要加用扩血管药物或者是控制心室率过快的药物进行治疗。
心肌缺血引起后背疼，心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。
