甲状腺右叶肿块

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2012年9月份做了甲状腺右叶次全切除术右叶上部均为肿块呈葫芦状大约5.0*3.0*2.0cm囊实性病理诊断:(右甲状腺)乳头状腺癌直径2厘米2012年10超声诊断报告:诊断内容甲状腺扫查:甲状腺右叶术后于中上(术区)可见范围约1.7*1.4*1.2cm片状低回声区边界不清不规则内部回声不均匀可见强回声反射CDFI:未见明显血流信号甲状腺左叶上中下可见多发小结节边界清形状规则内部回声不均匀最大:0.4*0.4cmCKFI:未见明显血流信号双侧涎腺扫查:颌下腺及腮腺未见明显肿物双侧颈部扫查:未见明显肿大及异常回声淋巴结影诊断结果:甲状腺右叶异常回声区——考虑术后改变密切观察甲状腺左叶多发小结节——考虑结节性甲状腺肿(TI-RADS2级)。做了甲状腺右叶次全切除术病理诊断:右甲状腺乳头状腺癌医生建议再做一次颈部清扫术想请问:是我这种情况根据以上的超声诊断报告是否还需要再做一次颈部清扫术?()
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学昌 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化...
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你好建议术后配合中药治疗防止复发中医动态的疗法是目前最好的治疗方法能有效的减小或消除肿瘤提高免疫力达到标本兼治的目的
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是甲状腺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:甲状腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:考虑是结节性甲状腺肿的可能性比较大,结节性甲状腺肿是甲状腺常见的肿瘤之一,多数是良性肿瘤,很少有恶变的可能。建议您到医院检查一下甲状腺功能和彩超检查,如果甲状腺功能正常的话,甲状腺结节较小,暂时不需要处理,口服药物即可,如果较重,需要手术治疗。
意见建议:建议查个甲状腺功能,如果甲功正常,可以考虑做个甲状腺穿刺明确病变的性质,这个结节不算很小,应该容易穿刺的。现在对于稍微大点的良性结节,也有主张手术的。
相关问答

一般来说,甲状腺右叶低回声是影像学所检查出的一种病理症状。具体分析如下:
甲状腺右叶低回声是影像学所检查出的一种病理症状,提示可能是患有甲状腺囊肿、甲状腺恶性结节等。建议做活体穿刺检查,可以诊断是良性囊肿或恶性囊肿所引起的病理症状。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺的病理改变主要有良性和恶性两种。
良性的病变包括:甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺炎等。如果一侧也有病变,需要做甲状腺彩色超声来确定病变的数量和范围。首先要做的就是做一下甲状腺的功能,看看有没有出现甲状腺的不正常情况,还要做一下甲状腺的细针穿刺,以确定是不是肿瘤。如果有异常增大的情况,需要考虑是恶性病变引起的,此时大多需要通过手术等方式进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺右叶结节是指出现在甲状腺右侧腺叶的局限增生性肿块。它的危害性应该进行分析,如果结节比较小,考虑良性可能性大,对身体影响并不大,可以进行密切观察随访。如果结节增大明显甚至影响呼吸和吞咽,或者严重影响外观时,需要考虑进行手术治疗。如果结节考虑恶性可能性大,进行结节穿刺进一步明确诊断后,积极进行根治性手术。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺右侧叶结节是指甲状腺右侧形成结节。
甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节。良性结节患者一般无明显不适,无需特殊处理,定期复查彩色超声,动态观察体积变化即可。恶性甲状腺结节常引起甲状腺区域疼痛,甚至可能引起颈部淋巴结肿大。对于其治疗,应尽早行手术切除治疗,以达到更好的预后。术后需根据病理分期及分型,根据结果进行综合治疗,以更好地提高患者预后。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺右叶出现结节是否严重与结节的大小、性质密切相关。
良性结节往往对患者的生命安全没有一定的影响,但结节较大容易出现局部压迫症状。例如,甲状腺与食管、气管相近,导致大甲状腺结节受压,呼吸吞咽困难,而气管有坚硬的环状软骨,甲状腺肿长期受压呼吸困难较少。甲状腺结节为恶性结节,肿物局部浸润,尤其是浸润周围神经,可出现声嘶、呛咳等神经损伤。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺右叶囊实性包块是甲状腺右侧肿瘤,可能是实性肿瘤。
这个包块的性质主要看超声波的描述。根据包块边界包膜是否完整,里面是否有沙粒样钙化灶,是低回声还是高回声,血流信号是否丰富来间接判断是良性还是恶性。包膜不全,内有沙粒样钙化灶,或低回声结节,血流信号较丰富,严重怀疑恶性。对于恶性的包块,需要及早的进行手术治疗,以免造成更大的损害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。