一般情况下，甲状腺实质回声增粗可能是生理性的，也可能是病理性的，具体内容如下：
甲状腺本质变粗是一种生理上的差别，也有可能是由于某些疾病引起的。正常情况下，人体的甲状腺组织较为纤细，一旦有了病毒感染，或是有了甲状腺本身的抗体，就会引起甲状腺细胞的组织结构变化，产生明显的变化，如：分泌增多，回音粗糙等。甲功七项没有问题，要考虑是生理上的差别，有可能是甲状腺球蛋白抗体形成的表现。
甲状腺回声欠均一，甲状腺彩超说明方法，回声不均匀提示甲状腺有病变，如甲状腺结节和结节性甲状腺肿等情况，也就是甲状腺功能亢进或甲亢。临床对疾病原因的确诊，需借助甲状腺功能，甚至如果功能有异常，无法判断病变性质，可对甲状腺组织进行病理学穿刺，进行病理学检查，病变良恶性即可清楚。
因此，甲状腺超声一出现甲状腺回声欠均一现象，接下来进行甲状腺功能检测，看是否合并甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症，如甲状腺功能异常，可采取相应处理措施，如需进一步证实，可进行病理学方面检查，观察病变为良性或恶性。
甲状腺慢性炎症、桥本氏病、甲亢等都会导致甲状腺实质回声增粗。这是彩超的一部分描述，需要结合甲功化验和临床症状综合考虑。最好是去医院抽血检查一下甲功是否正常。需要对症治疗，包括甲状腺疾病。在治疗甲状腺疾病时，应根据不同症状、体征采取不同的治疗方法。如果发现甲状腺实质回声增粗，患者一定要及时到医院就诊。
甲状腺粗糙的本质是甲状腺检查医学影像时回声不均匀，引起回声不均匀的原因可能是出现甲状腺结节，且结节为恶性，通常结节内有实性和液体组织，此时患者应完善超生检查。
检查结节边界模糊、组织浸润、纵横大、血运丰富、活动性差，基本可判断甲状腺粗糙是恶性结节所致。恶性结节引起的甲状腺粗糙，在家里会对人体产生不良影响，严重时还会引起压迫症状。临床治疗恶性结节引起的甲状腺粗糙应行手术切除，主要切除人体甲状腺部位恶性组织，注意定期检查，避免术后复发。
由甲状腺B超显示增大不甚明显，但甲状腺的功能并不十分正常。
一般情况下，人在中年以后会出现甲亢现象，但也可能是甲状腺癌或者是结节性甲状腺肿，而有些患者还会合并甲状腺腺瘤，这都要引起足够重视。如果现在是TSH10.71，目前认为甲状腺功能减退症的存在，如果同时是否也有甲减等其他表现，比如畏寒，粘液性水肿、阴毛腋毛剥落等，若同时出现上述病症，治疗势在必行。
甲状腺的超声检查提示实质回声不均匀是甲状腺的病理改变，最常见的是甲状腺癌。
甲状腺实质回音不均为最常见的病理类型为：慢性淋巴管性甲状腺炎，亚急性甲亢、产后甲状腺炎次之，少数甲亢及甲状腺结节，超声检查亦显示有明显的不对称。不管是什么原因，首先要做的是检查甲状腺的功能和自身的抗体，再根据病人的临床表现来判断。
